直腸潰瘍主要表現(xiàn)為便血、肛門(mén)疼痛、排便困難等癥狀,可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整等方式改善。直腸潰瘍可能與感染、炎癥性腸病、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為黏液膿血便、里急后重、下腹隱痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
便血是直腸潰瘍的典型癥狀,血液多呈鮮紅色或暗紅色,附著于糞便表面或混于黏液膿血便中??赡芘c潰瘍面血管破裂有關(guān),需與痔瘡出血鑒別??勺襻t(yī)囑使用美沙拉秦栓、柳氮磺吡啶腸溶片、康復(fù)新液等藥物促進(jìn)黏膜修復(fù)。若出血量較大或持續(xù)不緩解,需及時(shí)就醫(yī)。
肛門(mén)疼痛常與排便相關(guān),表現(xiàn)為灼燒感或撕裂樣痛,可能因潰瘍暴露于酸性糞便刺激或并發(fā)肛裂所致。建議保持肛門(mén)清潔,便后溫水坐浴,遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠緩解疼痛。避免久坐或用力排便加重癥狀。
排便困難多因潰瘍炎癥刺激導(dǎo)致直腸痙攣或肛門(mén)括約肌功能紊亂,表現(xiàn)為排便不盡感、糞便變細(xì)??稍黾由攀忱w維攝入,遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液軟化糞便。避免用力排便導(dǎo)致潰瘍面損傷加重。
黏液膿血便提示潰瘍合并感染或炎癥活動(dòng),糞便中混有黏液、膿液及血液??赡芘c克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病相關(guān)。需完善腸鏡及病原學(xué)檢查,遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等控制感染。
里急后重表現(xiàn)為頻繁便意但排便量少,與直腸黏膜敏感性增高有關(guān)。建議避免攝入辛辣刺激食物,遵醫(yī)囑使用顛茄片緩解腸痙攣。若癥狀持續(xù)需排除直腸腫瘤等器質(zhì)性疾病。
直腸潰瘍患者日常需保持清淡飲食,避免辛辣、酒精等刺激性食物,適量增加燕麥、香蕉等富含膳食纖維的食物。注意規(guī)律作息,避免久坐或過(guò)度勞累。治療期間定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量便血,需立即就醫(yī)。