十二指腸潰瘍的癥狀主要有上腹疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、黑便等。十二指腸潰瘍是指發(fā)生在十二指腸部位的潰瘍性病變,可能與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關(guān)。
上腹疼痛是十二指腸潰瘍的典型癥狀,疼痛多位于劍突下或偏右側(cè),呈現(xiàn)為鈍痛、灼痛或饑餓樣疼痛。疼痛具有周期性發(fā)作的特點(diǎn),空腹時(shí)疼痛明顯,進(jìn)食后可緩解。夜間疼痛也是常見表現(xiàn),可能與夜間胃酸分泌增加有關(guān)。疼痛程度因人而異,輕者僅感不適,重者可影響日常生活。
反酸是指胃內(nèi)容物反流至食管或口腔的現(xiàn)象,患者常感覺胸骨后灼熱感或口中有酸味。十二指腸潰瘍導(dǎo)致胃排空障礙時(shí)容易發(fā)生反酸,平臥或彎腰時(shí)癥狀加重。長期反酸可能引發(fā)反流性食管炎,表現(xiàn)為吞咽疼痛、胸骨后異物感等癥狀。
噯氣是胃內(nèi)氣體經(jīng)食管排出的表現(xiàn),十二指腸潰瘍患者因胃腸功能紊亂常出現(xiàn)頻繁噯氣。噯氣可能伴隨腹脹、早飽等消化不良癥狀,進(jìn)食油膩食物后尤為明顯。部分患者噯氣后上腹不適可暫時(shí)緩解,但很快又會出現(xiàn)。
惡心嘔吐多發(fā)生在潰瘍活動期,嘔吐物可為胃內(nèi)容物或咖啡樣物質(zhì)。嘔吐后疼痛可能減輕,但頻繁嘔吐會導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂。若嘔吐物呈咖啡樣,提示可能存在上消化道出血,需立即就醫(yī)處理。
黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn),糞便呈柏油樣、黏稠發(fā)亮。十二指腸潰瘍出血時(shí),血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化鐵,導(dǎo)致糞便變黑。少量出血可能僅表現(xiàn)為糞便隱血陽性,大量出血時(shí)可伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀。
十二指腸潰瘍患者應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激、過酸過甜食物,戒煙限酒。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和精神緊張。按醫(yī)囑規(guī)范用藥治療,定期復(fù)查胃鏡。若出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血、黑便加重等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動有助于胃腸蠕動,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。
