抑郁癥的治療效果因人而異,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得明顯改善。抑郁癥的治療效果主要與病情嚴重程度、治療依從性、社會支持等因素有關。
輕度至中度抑郁癥患者通過心理治療和藥物聯(lián)合干預通常能有效緩解癥狀。認知行為療法幫助患者調(diào)整負面思維模式,人際療法則改善社會關系問題。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物可調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。規(guī)律作息結(jié)合適度運動能促進內(nèi)啡肽分泌,每日30分鐘快走或瑜伽等低強度運動即可產(chǎn)生積極影響。家庭支持系統(tǒng)的強化對康復至關重要,家屬應避免指責性語言并參與治療過程。
部分難治性抑郁癥患者可能需要調(diào)整治療方案。當標準抗抑郁藥物療效不足時,醫(yī)生可能考慮聯(lián)合米氮平片等去甲腎上腺素調(diào)節(jié)劑。重復經(jīng)顱磁刺激作為物理治療手段,適用于藥物反應不佳的病例。極少數(shù)伴有嚴重自殺傾向的患者需短期住院治療以確保安全。合并其他精神障礙如焦慮癥時會增加治療難度,此時需多學科協(xié)作制定個性化方案。
抑郁癥患者應保持規(guī)律復診以便醫(yī)生評估療效和調(diào)整方案。治療期間出現(xiàn)情緒波動或軀體不適應及時與主治醫(yī)師溝通,避免自行增減藥物。維持期治療通常需要6-12個月以防止復發(fā),康復后仍建議定期進行心理健康評估。注意營養(yǎng)均衡攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,限制酒精和咖啡因攝入。培養(yǎng)正念冥想等減壓習慣有助于鞏固治療效果,建立可持續(xù)的社會支持網(wǎng)絡對長期康復具有積極作用。