股骨頸骨折手術(shù)后一般需要1-3個(gè)月才能開始學(xué)走路,具體時(shí)間與骨折類型、手術(shù)方式、康復(fù)進(jìn)度等因素有關(guān)。
股骨頸骨折術(shù)后恢復(fù)行走需經(jīng)歷三個(gè)階段。術(shù)后1-2周內(nèi)需絕對(duì)臥床,避免患肢負(fù)重,此時(shí)可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等被動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后2-4周根據(jù)復(fù)查結(jié)果,部分患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助行器進(jìn)行非負(fù)重站立訓(xùn)練。術(shù)后4-12周是逐步恢復(fù)負(fù)重的關(guān)鍵期,需通過(guò)X光確認(rèn)骨折愈合情況后,從部分負(fù)重過(guò)渡到完全負(fù)重行走。對(duì)于采用空心釘內(nèi)固定的簡(jiǎn)單骨折,恢復(fù)時(shí)間可能縮短至4-6周。而復(fù)雜骨折或老年患者,可能需要3個(gè)月以上才能完全負(fù)重??祻?fù)過(guò)程中需定期復(fù)查,觀察是否存在股骨頭壞死等并發(fā)癥。物理治療師會(huì)根據(jù)肌力恢復(fù)情況制定個(gè)性化訓(xùn)練方案,包括平衡訓(xùn)練和步態(tài)矯正。
術(shù)后早期應(yīng)避免患側(cè)髖關(guān)節(jié)過(guò)度內(nèi)收或旋轉(zhuǎn),睡眠時(shí)在兩腿間放置枕頭保持中立位。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉等促進(jìn)骨骼愈合??祻?fù)期間出現(xiàn)患肢疼痛加劇或異常腫脹時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查內(nèi)固定松動(dòng)或感染等問(wèn)題。完全恢復(fù)日常活動(dòng)通常需要6個(gè)月到1年,期間須遵醫(yī)囑控制體重并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。