憋不住尿不一定是腎不好,可能與膀胱過度活動癥、尿路感染、前列腺增生、盆底肌松弛、糖尿病等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因。
膀胱逼尿肌異常收縮會導致尿急、尿頻,與神經系統(tǒng)調控異常有關??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物調節(jié)膀胱功能。典型表現(xiàn)為突然強烈尿意且難以延遲排尿。
細菌感染刺激膀胱黏膜引發(fā)尿急尿痛,常見病原體包括大腸埃希菌??蛇x用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物??赡馨殡S排尿灼熱感和下腹不適。
中老年男性前列腺增大壓迫尿道,導致排尿困難與尿急并存。常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片改善癥狀。夜間起夜次數(shù)增多是典型特征。
妊娠分娩或年齡增長導致盆底肌力減弱,可能出現(xiàn)壓力性尿失禁。凱格爾運動可增強肌力,嚴重時需使用陰道托或手術修復??人源驀娞鐣r漏尿是主要表現(xiàn)。
長期高血糖損害支配膀胱的神經,造成感覺異常和排尿控制障礙。需通過胰島素注射液、鹽酸二甲雙胍緩釋片等控制血糖。常伴有多飲多尿癥狀。
日常應記錄排尿日記監(jiān)測癥狀變化,限制咖啡因及酒精攝入,定時排尿訓練有助于改善控尿能力。超重者需減重以降低腹壓,避免一次性大量飲水。若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背疼痛需立即就診。根據病因不同,醫(yī)生可能建議尿流動力學檢查、泌尿系超聲或膀胱鏡等進一步評估。