心律不齊患者可通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、平衡性運(yùn)動(dòng)及規(guī)律作息等方式改善癥狀。心律不齊可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)、甲狀腺功能異常或藥物副作用等因素有關(guān)。
步行、游泳或騎自行車等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)心臟功能,改善心肌供血。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)控制在最大心率的百分之六十左右,避免突然加速或劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后需進(jìn)行五分鐘熱身與放松,監(jiān)測(cè)脈搏變化。合并冠心病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
使用彈力帶或自重訓(xùn)練進(jìn)行低負(fù)荷抗阻運(yùn)動(dòng),可提高肌肉對(duì)氧氣的利用效率,減輕心臟負(fù)擔(dān)。每組動(dòng)作重復(fù)十到十五次,每周訓(xùn)練兩到三次。避免屏氣用力動(dòng)作,訓(xùn)練中如出現(xiàn)心悸需立即停止。嚴(yán)重心律失?;颊呓酶邚?qiáng)度抗阻訓(xùn)練。
腹式呼吸與縮唇呼吸能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)張力,減少交感神經(jīng)過(guò)度興奮引發(fā)的心律失常。每日練習(xí)三次,每次十分鐘,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)縮唇緩慢吐氣。合并慢性阻塞性肺疾病患者需在呼吸治療師指導(dǎo)下進(jìn)行。
太極拳、八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng)通過(guò)身心協(xié)調(diào)改善迷走神經(jīng)調(diào)控功能。動(dòng)作需配合深長(zhǎng)呼吸,每周練習(xí)三到五次。體位變化時(shí)應(yīng)緩慢,防止直立性低血壓誘發(fā)心律失常。嚴(yán)重心力衰竭患者應(yīng)避免復(fù)雜平衡動(dòng)作。
建立固定睡眠時(shí)間表,保證七到八小時(shí)睡眠可穩(wěn)定心臟生物鐘。午休不超過(guò)三十分鐘,避免夜間過(guò)度使用電子設(shè)備。睡眠呼吸暫停綜合征患者需使用持續(xù)正壓通氣治療。咖啡因攝入應(yīng)限制在每日兩百毫克以下。
心律不齊患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴心率監(jiān)測(cè)設(shè)備,避免在極端溫度或高海拔環(huán)境下鍛煉。飲食需保證鉀、鎂等電解質(zhì)攝入,每日食用三百克深色蔬菜及兩百克低糖水果。每周進(jìn)行三次三十分鐘以上運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以能正常對(duì)話為宜。定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖,癥狀加重時(shí)立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。合并結(jié)構(gòu)性心臟病者需經(jīng)心功能評(píng)估后制定康復(fù)計(jì)劃。