川崎病恢復(fù)期可能出現(xiàn)皮膚脫屑、關(guān)節(jié)疼痛、乏力、食欲不振、冠狀動(dòng)脈異常等癥狀。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性兒童疾病,恢復(fù)期癥狀多與炎癥消退和血管修復(fù)過(guò)程相關(guān)。
恢復(fù)期常見(jiàn)手指腳趾末端出現(xiàn)膜狀脫皮,多發(fā)生在發(fā)病后2至3周。脫皮通常從甲床邊緣開始,逐漸擴(kuò)展至整個(gè)指端,一般不伴有疼痛或瘙癢。家長(zhǎng)需保持患兒皮膚清潔,避免強(qiáng)行撕扯脫皮部位,可涂抹無(wú)刺激保濕霜幫助修復(fù)。
約三分之一患兒在恢復(fù)期出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)腫脹疼痛,與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。癥狀多持續(xù)1至2周,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。建議家長(zhǎng)幫助患兒進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬等藥物緩解癥狀。
疾病消耗及炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致持續(xù)數(shù)周的疲勞感,表現(xiàn)為活動(dòng)耐力下降、嗜睡等。家長(zhǎng)應(yīng)保證患兒充足休息,逐步增加活動(dòng)量,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)攝入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等促進(jìn)體力恢復(fù)。
發(fā)熱期后的胃腸功能恢復(fù)需要時(shí)間,部分患兒可能出現(xiàn)進(jìn)食量減少、挑食等情況。可提供易消化的軟質(zhì)食物,少量多餐,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族改善消化功能。若持續(xù)拒食超過(guò)3天需就醫(yī)評(píng)估。
最嚴(yán)重的恢復(fù)期并發(fā)癥,約15-25%未及時(shí)治療患兒會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張或動(dòng)脈瘤。家長(zhǎng)需定期配合心臟超聲檢查,觀察有無(wú)胸悶、氣促等異常,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林等抗凝藥物預(yù)防血栓形成。
川崎病恢復(fù)期護(hù)理應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注體溫監(jiān)測(cè)和心血管系統(tǒng)評(píng)估,保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)?;謴?fù)期患兒免疫力較低,需減少公共場(chǎng)所暴露,按時(shí)完成疫苗接種。冠狀動(dòng)脈異常患兒需長(zhǎng)期隨訪,每3-6個(gè)月進(jìn)行心臟超聲復(fù)查直至青春期。出現(xiàn)發(fā)熱復(fù)發(fā)、持續(xù)嘔吐或意識(shí)改變等預(yù)警癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
血管炎是一組以血管壁炎癥為特征的疾病,主要類型包括過(guò)敏性紫癜、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、肉芽腫性多血管炎等,...
肺血管炎早期多數(shù)可以痊愈。肺血管炎的治療效果與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)、藥物反應(yīng)、并發(fā)癥控制等因素有關(guān)。 1、病情...
皮膚血管炎可通過(guò)抗炎藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、局部護(hù)理及病因治療等方式干預(yù),通常由感染、藥物過(guò)敏、自身免疫疾病或腫瘤等...
皮膚白細(xì)胞破碎性血管炎建議就診皮膚科或風(fēng)濕免疫科,可能與感染、藥物過(guò)敏、自身免疫疾病、腫瘤等因素有關(guān)。 1、皮膚...
青斑血管炎可能由遺傳因素、感染、藥物反應(yīng)、自身免疫性疾病等原因引起,可通過(guò)抗炎治療、免疫調(diào)節(jié)、對(duì)癥支持等方式緩解...
肺血管炎患者能否鍛煉需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,穩(wěn)定期可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,急性期需絕對(duì)休息。 1、病情評(píng)估...
原發(fā)性小血管炎性腎損害主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、腎功能減退及高血壓,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急進(jìn)性腎炎綜合征。 1、血尿 鏡下...
anca血管炎不屬于絕癥。anca血管炎屬于自身免疫性血管炎,通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)患者可控制病情發(fā)展,但需長(zhǎng)期隨訪管...
視盤血管炎主要表現(xiàn)為視力模糊、視野缺損、視盤水腫和視網(wǎng)膜出血。視盤血管炎是一種影響視神經(jīng)頭部的炎癥性疾病,通常與...
變應(yīng)性皮膚血管炎是一種由免疫復(fù)合物沉積引起的皮膚小血管炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、紫癜、潰瘍等癥狀,可能與藥...