小孩子病毒性腸炎主要表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和脫水。病毒性腸炎通常由輪狀病毒、諾如病毒、星狀病毒、腸道腺病毒和柯薩奇病毒等病原體感染引起,需及時就醫(yī)明確病原體并針對性治療。

病毒性腸炎患兒排便次數(shù)明顯增多,糞便呈稀水樣或蛋花湯樣,可能帶有少量黏液。輪狀病毒感染時可能出現(xiàn)白色米湯樣便。腹瀉會導致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,家長需觀察患兒尿量及精神狀態(tài),必要時口服補液鹽預防脫水。
發(fā)病初期常出現(xiàn)頻繁嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時可吐出膽汁樣液體。嘔吐期間應暫停固體食物喂養(yǎng),少量多次喂食口服補液鹽。若嘔吐持續(xù)超過12小時或出現(xiàn)噴射性嘔吐,需警惕腸梗阻等并發(fā)癥。
多數(shù)患兒伴隨中低度發(fā)熱,體溫多在38-39℃之間。諾如病毒感染時可能出現(xiàn)短暫高熱。家長可采用物理降溫方式,如溫水擦浴,避免使用阿司匹林等退熱藥。若體溫持續(xù)超過39℃或發(fā)熱超過3天,需排除細菌混合感染。

腸蠕動增快會引起陣發(fā)性臍周疼痛,患兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安、蜷縮身體。熱敷腹部可緩解痙攣性疼痛,但需警惕持續(xù)劇烈腹痛可能提示腸套疊等急腹癥。病毒性腸炎通常不會出現(xiàn)血便,若糞便帶血需立即就醫(yī)。
重度脫水表現(xiàn)為眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少甚至無尿、精神萎靡。輕度脫水可通過口服補液鹽糾正,中重度脫水需靜脈補液治療。母乳喂養(yǎng)嬰兒應繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖配方。

病毒性腸炎患兒應進食米湯、稀粥等清淡流質(zhì),避免高糖飲食加重腹瀉。注意餐具消毒與手部衛(wèi)生,處理嘔吐物或糞便后需徹底洗手。恢復期可補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但蒙脫石散等止瀉藥物需在醫(yī)生指導下使用。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促等嚴重癥狀,需立即急診救治。
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