大家一定聽說過反流性食管炎和胃食管反流病,這兩種疾病在日常生活中很常見,很多人以為這是一種病,那么究竟反流性食管炎和胃食管反流病是一回事嗎?其實兩者是有區(qū)別的。
胃食管反流病和反流性食管炎有什么區(qū)別呢?前者是一個臨床診斷,泛指存在胃內容物反流,且由于反流導致食管及食管外的一系列癥狀,伴或不伴有食管黏膜損害;后者更多的是一個內鏡診斷,指胃內容物反流對食管黏膜的刺激造成了食管黏膜的炎癥、糜爛、潰瘍等內鏡下可見的損害,根據內鏡所見黏膜的損害程度可對反流性食管炎分級,有利于判斷病情和指導治療。
簡單來講,胃食管反流病包含了反流性食管炎:胃食管反流病患者行胃鏡檢查,發(fā)現食管黏膜破損者稱反流性食管炎,未發(fā)現食管黏膜破損者則僅診斷為胃食管反流病。有胃食管反流病的癥狀者不一定同時伴有食管黏膜的糜爛或潰瘍,內鏡下確診反流性食管炎者也不一定有典型的燒心、反流癥狀。
兩者區(qū)別總結如下:
1、反流性食管炎是胃食管反流病的一種表現。
2、胃食管反流病由食管括約肌帳力減弱或胃內壓力高于食管而引起。
3、反流性食管炎是在胃食管反流病的基礎上,胃內容物長期反復刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起的炎癥,胃酸,胃蛋白酶等對食管造成一定損害后,食管粘膜會出現潰爛,臨床表現為燒心,食物反流,咽下困難,貧血等。
4、胃食管反流病臨床表現可與反流性食管炎相同,但內鏡下可無特異性表現。
5、反流性食管炎在內鏡下表現為黏膜的潰爛和滲出,當病程進一步發(fā)展,可出現Barrette食管,即潰瘍,增生,狹窄等,為癌前病變。
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