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40歲想生二胎 需要先評估卵巢功能

發(fā)布時間: 2019-07-31 11:37:33

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隨著二胎政策的開放,周圍有越來越多的女性朋友都開始加入到備戰(zhàn)二胎的隊伍中了,而到了40歲還想生二胎的女性該如何才能知道自己是否還有生育二胎的條件呢?40歲想生二胎需要先評估卵巢功能而卵巢作為女性孕育卵子的重要器官,在這個時候也就起到?jīng)Q定女性是否能生育的關鍵,卵巢是產(chǎn)生卵子的生殖內(nèi)分泌器官,是“卵子”的倉庫。隨著年齡的增長,“倉庫”逐漸變小,女性的生育能力就會逐漸下降了,那么,如何才能評估自己的卵巢功能是否正常?

婦科超聲

由于腹部超聲需要在憋尿的情況下進行,對卵巢內(nèi)的小卵泡分辨率有限,故評估卵巢時,還是首選陰道超聲。而對于無性生活的女性,則可以選擇肛門超聲。評估卵巢功能時,在非經(jīng)期的任何時候都可以檢查。

在B超下,我們可以看到卵巢里有很多的小卵泡,這些小卵泡就是卵子住的“小小房子”,在醫(yī)學上稱之為“竇卵泡”,竇卵泡的多少能很好地反映出“庫存”的量。但又由于超聲有一定的主觀性及經(jīng)驗性,再加上不同醫(yī)生的技術可能會存在一定的差異,因此,有時評估的結果也會存在有一些差異。

基礎性激素檢測

和女性的“大姨媽”一樣,性激素也是呈周期性變化的,不同的時間,檢測性激素的意義是不同的,用來評估卵巢“年齡”的話,我們一般選擇在在月經(jīng)的第2-5天來檢測。40歲想生二胎需要先評估卵巢功能而對于月經(jīng)稀發(fā)或已經(jīng)閉經(jīng)3-6個月、B超提示卵泡小于1cm者,則可直接檢測。

性激素五項或六項,分別為促卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)、泌乳素(PRL)。而能反應卵巢年齡的是前面三項,其他幾項則是反映女性體內(nèi)的其他內(nèi)分泌狀況,但對于不孕或者備孕女性來說,通常一起檢測這幾種激素情況。

對于高齡及卵巢儲備功能減退的女性可以直接進行“試管嬰兒”助孕治療。

此外,還可以通過抗苗勒氏管激素(AMH)檢測來評估卵巢功能。40歲想生二胎需要先評估卵巢功能一般來說,18-29歲AMH的參考值為2.0-2.5ng/ml,29-37歲約為2.0ng/ml左右,>37歲會更低,絕經(jīng)后將檢測不到AMH。目前,國內(nèi)外研究表明,AMH<(0.5-1.1)ngamh="">11.8ng/ml,則可能與多囊卵巢有關。

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