腎病是中醫(yī)學(xué)公認(rèn)的難治疾病,要治養(yǎng)并重,防患未然,中老年人常感到腰痛背脹、精神不振、小便頻繁、雙腿酸軟等,一般是因為腎臟發(fā)生了病變。應(yīng)選用玉米、玉米須、赤小豆食物,對腎病都有益。但咖啡、濃茶、花椒、胡椒等刺激性食物應(yīng)忌用。
1、蛋白質(zhì)的供給和配餐
對病情相對穩(wěn)定的病人,如無浮腫或輕度浮腫、血壓正常、尿蛋白喪失不多(大約每天1~2克)的病人,可給普通飲食。
對蛋白質(zhì)的供給可控制在每公斤體重每天0.8~1克之間,盡量選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),合理分配在各餐之間,以免一次攝入大量的蛋白質(zhì)食物而增加腎臟負(fù)擔(dān)。而尿蛋白喪失較多或有血漿蛋白低下,在無氮質(zhì)血癥的情況下,可適量增加營養(yǎng)治療膳食中的蛋白質(zhì)供給量,每天每千克體重在1克左右。如慢性腎炎急性發(fā)作,可按照急性腎小球腎炎的膳食治療原則控制蛋白質(zhì)的膳食供給量。蛋白質(zhì)食物來源以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主,魚、蝦、禽、瘦肉、動物肝、血制品、蛋、奶、怎樣選用桶裝水和家用凈水器適量豆制品或堅果,要格外關(guān)注食品安全問題。
2、限制鈉鹽
一般病情穩(wěn)定,浮腫不嚴(yán)重的病人也要適當(dāng)?shù)南拗柒c鹽,每天控制在4克以內(nèi)。如水腫嚴(yán)重或高血壓的病人,應(yīng)限制在2克以內(nèi),或者給予無鹽飲食。各種含有鈉鹽高的調(diào)味品、食品應(yīng)該嚴(yán)格控制,每20毫升醬油含鹽量在2~3克,可用無鈉的調(diào)味品如糖、醋、番茄汁、沙拉醬等調(diào)味,同時要按個體化的原則安排烹調(diào)方法或者調(diào)味,保證營養(yǎng)治療效果。
3、能量供給與碳水化合物選擇
能量的供給要適當(dāng)增加,給予相對高能量的營養(yǎng)治療膳食,以防止蛋白質(zhì)分解轉(zhuǎn)化為能量而影響營養(yǎng)治療效果,因此,能量來源除了從必需脂肪外,主要還是把富含碳水化合物的五谷雜糧和薯類作為能量的主要來源。一日三次正餐和加餐都要有充足的碳水化合物食物來保證能量的供給。
4、維生素、礦物質(zhì)食物的選擇與配餐
維生素要全面充足,尤其是維生素A、維生素C及多種B族維生素中的葉酸、B12,預(yù)防貧血及提高免疫功能,多選用地產(chǎn)應(yīng)季的新鮮蔬菜、水果、菌菇類食物配餐,他們也富有多種礦物質(zhì),尤其是鎂、鉀、鈣等元素有調(diào)節(jié)血壓的作用。國外研究顯示,每日攝入500毫克的維生素C有降血壓的作用。因此,建議高血壓病人每天要保證食用不同色彩的蔬菜500~600克,有明顯的降壓作用。
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