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預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作用藥注意事項

發(fā)布時間: 2016-04-25 17:43:07

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急性痛風(fēng)緩解后仍然需要重視預(yù)防痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的再次發(fā)作。預(yù)防性藥物的選擇和應(yīng)用注意事項是十分重要的。

其一、別嘌呤醇和丙磺舒是痛風(fēng)緩解期和慢性期的主要藥物。別嘌呤醇可阻斷黃嘌呤轉(zhuǎn)化為尿酸,丙磺舒可促進(jìn)尿酸排泄增加,兩者都能改變潛在的痛風(fēng)發(fā)作趨向,適用于緩解期和慢性期的控制,并可聯(lián)合應(yīng)用,以減小劑量,減輕不良反應(yīng)。預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作用藥注意事項但要注意這兩種藥物都不能在痛風(fēng)發(fā)作的3周以內(nèi)使用,否則可能加重痛風(fēng)發(fā)作或使已經(jīng)減輕了的關(guān)節(jié)腫痛癥狀復(fù)發(fā)。在痛風(fēng)發(fā)作后的4—8周若使用別嘌呤醇,需要與小劑量消炎痛或秋水仙堿聯(lián)合應(yīng)用,以防止引發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

其二、在口服別嘌呤醇或/和丙磺舒預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的用藥期間,必須要多喝水促進(jìn)排尿,這樣才能達(dá)到有效預(yù)防目的。另外、用藥時間不可太短,需要達(dá)1-1.5年左右,直至尿酸平穩(wěn)為止。對于肝腎功能不全的患者要慎用這兩種藥物,必須使用時要減小劑量一半,并且注意對肝腎功能的定期監(jiān)測。

其三、近年臨床研究表明,小劑量秋水仙堿能減少無癥狀滑膜液中的炎性細(xì)胞數(shù)量,可減輕亞臨床關(guān)節(jié)炎癥。預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作用藥注意事項故可用于痛風(fēng)發(fā)作的預(yù)防。一般是在血尿酸恢復(fù)正常水平后使用秋水仙堿,每次0.5-0.6mg,每周2次。如果效果不夠滿意可與小劑量別嘌呤醇聯(lián)合應(yīng)用。

其四、小劑量阿司匹林不可用于痛風(fēng)的防治,這是因為阿司匹林干預(yù)尿酸排泄,可引起痛風(fēng)發(fā)作,若用非甾體抗炎藥可選擇消炎痛或耐普生。

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