近年來，隨著我國人民飲食結(jié)構(gòu)的改變(富含核蛋白的食物增多)，痛風患病率較15年前增長約15～30倍。痛風是由于體內(nèi)嘌呤代謝紊亂，血中尿酸過多，致使尿酸鹽在關(guān)節(jié)、腎及結(jié)締組織中析出，從而引起痛風性關(guān)節(jié)炎、痛風性腎病及結(jié)石癥等一系列病癥，醫(yī)學上統(tǒng)稱為痛風。痛風在冬季易發(fā)，其最突出的臨床表現(xiàn)為足趾的大腳趾關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)處紅腫、疼痛難忍。如不積極預防或者治療不當，痛風會發(fā)作得越來越頻繁，癥狀也會逐步加重，侵犯的關(guān)節(jié)也會越來越多。痛風用藥按其作用特點一般可分為四種。

一是秋水仙堿它可以抑制尿酸鹽結(jié)晶引起的白細胞增加，干擾白細胞的趨化性，是痛風急性發(fā)作時，抑制炎癥反應的強有力的藥物。但由于其毒性很大，病人通常因消化道癥狀不能忍受而停藥，目前只限于急性痛風發(fā)作期暫時使用，大劑量使用可引起骨髓抑制、肝細胞破壞及神經(jīng)系統(tǒng)毒性。年老體弱、心血管及腸道疾病患者、肝腎功能異常者應慎用。

二是非甾體抗炎藥包括吲哚美辛、萘普生、布洛芬、保泰松等，能明顯緩解關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛等炎性癥狀，改善病變部位肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的功能，吲哚美辛還具有輕度的排尿酸作用，能有效消除痛風發(fā)作時引起的疼痛，常用于痛風發(fā)作所引起的骨關(guān)節(jié)癥。此類藥品不宜長期服用，伴有胃潰瘍、癲癇、精神病的患者也禁止服用。

三是尿酸排泄劑包括羧苯磺胺(丙磺舒)、苯磺唑酮、苯溴馬隆三種。苯磺唑酮排尿酸作用較丙磺舒強，與丙磺舒合用有協(xié)同的療效，兩藥對胃粘膜有刺激作用，潰瘍病患者慎用。苯溴馬隆(立加利仙)毒性作用輕微，不影響肝腎功能，與上兩藥相比很少發(fā)生皮疹、發(fā)熱，但仍有胃腸道反應、腎絞痛及激發(fā)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。

四是尿酸合成阻斷劑主要是別嘌醇，通過抑制黃嘌呤氧化酶，阻止體內(nèi)次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少尿酸的生成，可用于原發(fā)性、繼發(fā)性和慢性痛風的治療，本品不能控制痛風發(fā)作時的急性炎癥，且必須痛風的急性期炎癥消失后兩周左右方可使用。別嘌醇由于用藥相對安全、價廉，在臨床上經(jīng)常長期使用。

綜上所述，痛風急性發(fā)病期主要應用秋水仙堿、非甾體類抗炎藥;緩解期主要應用促進尿酸排泄藥、抑制尿酸合成藥。服用消炎止痛藥時，應遵循“三三三”原則，即首先一次服用治療劑量，3小時之后疼痛未減輕，則追加劑量;再過3小時后疼痛仍未減輕，還可以再追加劑量，最多不超過3次。