選擇哪一種降尿酸藥物，必須視患者的狀況而定，若患者腎功能正常，24小時(shí)尿酸排泄量小于800毫克（正常飲食），選擇任何一類(lèi)藥物都可以有效地降低尿酸，而且可以防止痛風(fēng)患者的腎功能變壞；若患者有腎結(jié)石就不能使用促進(jìn)尿酸排泄的藥物，只能使用抑制尿酸生成的藥物。降尿酸藥物不能用來(lái)治療急性痛風(fēng)，因?yàn)槠洳o(wú)消炎作用。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿來(lái)進(jìn)行治療。

患者身上出現(xiàn)痛風(fēng)石一般先建議使用別嘌醇降低體內(nèi)尿酸總量，以免增加腎臟排泄尿酸的負(fù)荷。腎功能輕度下降，兩類(lèi)藥都可以使用；若腎小球的濾過(guò)率小于30毫升/分鐘，則促進(jìn)尿酸排泄的藥物就失去功能，而別嘌醇也必須減低劑量；若只是用一種降尿酸藥物無(wú)法使尿酸值降到420微摩/升以下，就必須考慮合并使用兩類(lèi)藥物，才能達(dá)到理想目標(biāo)。

慢性痛風(fēng)治療的目標(biāo)：減少急性發(fā)作的頻率；維持血尿酸濃度在正常范圍內(nèi)；溶解痛風(fēng)石，避免關(guān)節(jié)變形；避免腎功能進(jìn)一步惡化。

與糖尿病一樣，痛風(fēng)也是一種終生性疾病，其治療目的主要是控制血尿酸，將血尿酸維持在正常水平，降尿酸藥包括別嘌醇，一般需長(zhǎng)期服用。血尿酸濃度高時(shí)，降尿酸藥物劑量宜大；血尿酸降至正常水平后，不應(yīng)停藥，而是逐漸減量至最小劑量維持。此后定期復(fù)查血尿酸，若濃度又有上升，則隨時(shí)增加劑量，如此反復(fù)。部分患者在長(zhǎng)期治療過(guò)程中，若較長(zhǎng)時(shí)間保持血尿酸于較低水平，也可試行暫時(shí)停藥，但一定要注意尿酸的檢測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)尿酸增高，應(yīng)及時(shí)恢復(fù)給藥。