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臨床上常用哪些藥物治療痛風(fēng)?6類藥物不同病情

發(fā)布時(shí)間: 2020-11-12 15:28:58

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藥物治療是治療痛風(fēng)的主要手段,痛風(fēng)患者若合理地使用抗痛風(fēng)藥物,不但可以迅速終止痛風(fēng)的急性發(fā)作、預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的復(fù)發(fā)。還可以預(yù)防尿酸性腎結(jié)石的形成,從而避免出現(xiàn)腎臟損害,那么目前臨床上常用哪些藥物治療痛風(fēng)呢?

1.秋水仙堿:秋水仙堿是從秋水仙的球莖和種子中提取出的一種生物堿,它可以抑制尿酸鹽結(jié)晶引起的白細(xì)胞增加。干擾白細(xì)胞的趨化性,故具有消炎止痛的作用。

臨床上常用哪些藥物治療痛風(fēng)?6類藥物不同病情

2.非甾體類抗炎藥:非甾體類抗炎藥在治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎中的作用與秋水仙堿相同,但由于秋水仙堿的毒副作用較大,因此很多痛風(fēng)患者更愿意使用非甾體類抗炎藥進(jìn)行治療,非甾體類抗炎藥能緩解關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛等炎性癥狀。改善某些肌肉、骨骼和關(guān)節(jié)的功能,并可有效地防止水腫,目前臨床上常用的非甾體類抗炎藥主要有吲哚美辛、雙氯芬酸、布洛芬和羅非昔布等。

3.糖皮質(zhì)激素類藥物:糖皮質(zhì)激素類藥物能抑制非感染性炎癥,減輕關(guān)節(jié)的充血水腫,具有起效迅速等特點(diǎn),但由于痛風(fēng)患者停止使用糖皮質(zhì)激素類藥物后癥狀極易復(fù)發(fā)。故該類藥物僅適合個(gè)別癥狀非常嚴(yán)重且反復(fù)發(fā)作或經(jīng)上述藥物治療無(wú)效的痛風(fēng)患者使用,目前臨床上常用的糖皮質(zhì)激素類藥物主要有潑尼松、氫化可的松和潑尼松龍等。

臨床上常用哪些藥物治療痛風(fēng)?6類藥物不同病情

4.排尿酸藥:排尿酸藥主要包括水楊酸類藥物、丙磺舒、磺吡酮、苯溴馬隆等,該類藥物可以阻止腎小管對(duì)尿酸的重吸收。增加尿酸的排出,從而起到降低人體內(nèi)血尿酸水平的作用。

5.抑制尿酸生成的藥物:目前臨床上常用的抑制尿酸生成的藥物是別嘌呤醇,該藥是一種強(qiáng)力的嘌呤氧化酶抑制劑。它也是迄今為止惟一能有效減少尿酸生成、降低人體內(nèi)尿酸水平的藥物,雖然別嘌呤醇的不良反應(yīng)較少,但肝腎功能不全者也應(yīng)慎用,另外,別嘌呤醇具有增強(qiáng)丙磺舒排泄尿酸的作用。故將該藥與丙磺舒合用具有促進(jìn)痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)腫塊縮小或消失的作用。

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6.堿性藥物:碳酸氫鈉等堿性藥物可堿化尿液,使尿酸不易在尿中積聚而形成結(jié)晶,但不可長(zhǎng)期大量地服用堿性藥物,否則易發(fā)生代謝性堿中毒。

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