急性期痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療目的以迅速控制急性關(guān)節(jié)炎癥狀,并積極去除誘發(fā)因素為主。臨床上急性期痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療藥物主要包括如下幾種。
秋水仙堿
是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的首選藥物,應(yīng)盡早使用。首劑0.5mg~1.Omg,其后每小時(shí)0.5mg,直到下述三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)中達(dá)到一個(gè)時(shí)停藥:①疼痛和炎癥明顯改善;②嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng),如腹瀉;③正常腎功能和肝功能情況下秋水仙堿24小時(shí)總量達(dá)到6.0mg。此后改為0.5mg每日1~3次。大多數(shù)患者癥狀在服藥24~48小時(shí)緩解。有消化道出血或潰瘍病的患者可靜脈給藥,將2mg秋水仙堿加入20ml生理鹽水中緩慢推注,重復(fù)注射時(shí)總量不超過(guò)4mg。
常見(jiàn)的副作用:胃腸道反應(yīng)、白細(xì)胞減少、骨髓抑制、肝功能異常等。
非甾體類抗炎藥
對(duì)于秋水仙堿治療禁忌、無(wú)效或不能耐受,或者已發(fā)作數(shù)日的痛風(fēng)患者可選用此類藥物。如消炎痛25mg~75mg,每6~8小時(shí)1次,每日不超過(guò)200mg,待癥狀減輕后,以每日25mg,3~4次,連續(xù)2~3天,然后逐漸減少劑量。扶他林25mg~50mg每日2~3次。對(duì)于腎功能不全的患者應(yīng)注意其副作用。
腎上腺糖皮質(zhì)激素或ACTH
適用于上述藥物無(wú)效或不能耐受或嚴(yán)重反復(fù)發(fā)作時(shí)可短期內(nèi)使用此類藥物。常用潑尼松lOmg每日三次;或琥珀酸氫化可的松200mg~300mg靜脈點(diǎn)滴,每日一次。也有人建議用ACTH25mg放入葡萄糖內(nèi)靜脈點(diǎn)滴或40mg~80mg肌內(nèi)注射。
注:藥物使用需在專業(yè)醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
痛風(fēng)患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試針灸放血療法輔助緩解癥狀。針灸放血療法通過(guò)刺激特定穴位促進(jìn)局部血液循環(huán),可能幫助減輕...
尿酸高引起的痛風(fēng)可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活方式等方式治療。 尿酸高引起的痛風(fēng)與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少...
血尿酸高不一定是痛風(fēng),但痛風(fēng)通常伴有血尿酸升高。 血尿酸升高是痛風(fēng)的重要危險(xiǎn)因素,但僅有高尿酸血癥并不等同于痛風(fēng)...
痛風(fēng)患者可以適量食用青木瓜輔助緩解癥狀,但需配合規(guī)范治療。 青木瓜含有木瓜蛋白酶和維生素C等成分,可能有助于促進(jìn)...
痛風(fēng)患者一般能適量喝蜂蜜,但需控制攝入量。 蜂蜜的主要成分是果糖和葡萄糖,其中果糖在體內(nèi)代謝過(guò)程中可能增加尿酸生...
痛風(fēng)患者一般可以適量吃海參,但需結(jié)合尿酸水平及病情控制情況調(diào)整攝入量。海參屬于中低嘌呤食物,每100克嘌呤含量約...
六味地黃丸通常不能治療痛風(fēng),痛風(fēng)需遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物或抗炎藥物。 六味地黃丸是一種中成藥,主要成分包括熟地黃、...
患有痛風(fēng)一般能吃核桃,但需控制攝入量。 核桃屬于中低嘌呤食物,每100克嘌呤含量約25毫克,不會(huì)顯著升高血尿酸水...
痛風(fēng)合并血尿酸高可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療等方式改善。 調(diào)整飲食需限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮...
尿酸高引起的痛風(fēng)可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活方式等方式治療。 尿酸高引起的痛風(fēng)與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少...