中耳炎病變的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳內流膿、耳鳴以及發(fā)熱等。中耳炎通常由細菌或病毒感染引起，可能伴隨鼓膜穿孔、中耳積液等病理變化。

一、耳痛

耳痛是中耳炎最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為單側或雙側耳朵持續(xù)性鈍痛或刺痛，可能隨吞咽、咳嗽加重。嬰幼兒常表現(xiàn)為抓耳、哭鬧不安。疼痛多由中耳黏膜充血腫脹及鼓室內壓力變化刺激神經末梢導致。

二、聽力下降

聽力減退多因鼓室積液阻礙聲波傳導所致，患者自覺耳悶、耳堵，似隔棉絮聽聲。急性期多為傳導性聾，若累及內耳可出現(xiàn)混合性聾。兒童長期聽力下降可能影響語言發(fā)育。

三、耳內流膿

鼓膜穿孔后會出現(xiàn)黃色或帶血絲的膿性分泌物，初期量多且有異味，提示細菌感染。慢性中耳炎膿液可能黏稠，偶含膽脂瘤上皮屑。流膿后耳痛常暫時緩解，但需警惕顱內并發(fā)癥風險。

四、耳鳴

部分患者出現(xiàn)低調嗡嗡聲或高調蟬鳴樣耳鳴，與中耳積液引起的異常振動或耳蝸功能受損有關。耳鳴可能在頭部位置改變時加重，夜間安靜環(huán)境下尤為明顯。

五、發(fā)熱

急性化膿性中耳炎常伴38℃以上高熱，兒童可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、嘔吐。發(fā)熱程度與感染嚴重性相關，若持續(xù)不退需警惕乳突炎、腦膜炎等并發(fā)癥。慢性中耳炎急性發(fā)作時也可出現(xiàn)低熱。

中耳炎患者應保持耳道干燥，避免用力擤鼻及污水入耳。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質蛋白的魚類，有助于黏膜修復。急性期需臥床休息，兒童患者家長應觀察其聽力反應，定期復查鼓膜情況。出現(xiàn)劇烈頭痛、眩暈或面癱等表現(xiàn)時須立即就醫(yī)，防止并發(fā)癥發(fā)生。