肺動脈高壓中度通常可以控制但難以完全治愈，治療目標(biāo)以延緩進(jìn)展和改善生活質(zhì)量為主。肺動脈高壓的治療方法主要有氧療、靶向藥物治療、抗凝治療、利尿劑應(yīng)用、心肺康復(fù)訓(xùn)練等。

1、氧療

長期低流量吸氧可緩解低氧血癥，適用于動脈血氧分壓降低的患者。氧療能減輕右心負(fù)荷，改善呼吸困難癥狀，但需每日持續(xù)使用一定時間，并定期監(jiān)測血氧飽和度。

2、靶向藥物治療

內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦、安立生坦可改善血管內(nèi)皮功能，磷酸二酯酶-5抑制劑如西地那非能降低肺血管阻力。這類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，可能出現(xiàn)肝功能異常等不良反應(yīng)。

3、抗凝治療

華法林等抗凝藥物用于預(yù)防肺動脈血栓形成，尤其適用于特發(fā)性肺動脈高壓患者。用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能，避免與富含維生素K的食物同食。

4、利尿劑應(yīng)用

呋塞米等利尿劑可減輕右心衰竭引起的水鈉潴留，緩解下肢水腫和腹脹。使用時需注意電解質(zhì)平衡，防止低鉀血癥發(fā)生。

5、心肺康復(fù)訓(xùn)練

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如步行、騎自行車等，可提高運(yùn)動耐量。訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，避免引發(fā)呼吸困難加重，同時配合呼吸肌鍛煉。

肺動脈高壓患者需嚴(yán)格戒煙限酒，保持低鹽飲食，每日監(jiān)測體重變化。避免高原旅行和劇烈運(yùn)動，預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。定期復(fù)查心臟超聲和六分鐘步行試驗評估病情，出現(xiàn)胸悶加重或暈厥需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，必要時尋求心理支持，家屬應(yīng)參與疾病管理學(xué)習(xí)。