心肌炎通常由病毒感染引起，主要有柯薩奇病毒、腺病毒、流感病毒、細小病毒B19、EB病毒等。心肌炎是心肌的炎癥性疾病，可能導致心臟功能受損，嚴重時危及生命。

1、柯薩奇病毒

柯薩奇病毒是引起心肌炎最常見的病原體之一，屬于腸道病毒。感染后可能出現發(fā)熱、乏力等前驅癥狀，隨后發(fā)展為胸痛、心悸等心臟相關表現。柯薩奇病毒通過糞口途徑傳播，兒童和青少年易感。治療以支持療法為主，嚴重病例需使用免疫調節(jié)藥物。

2、腺病毒

腺病毒感染多見于兒童，可引起呼吸道癥狀和結膜炎，部分患者會并發(fā)心肌炎。腺病毒心肌炎起病急驟，容易導致急性心力衰竭。診斷依靠病毒核酸檢測，治療包括抗病毒藥物和對癥支持。預防重點在于手衛(wèi)生和避免接觸感染者。

3、流感病毒

流感病毒感染期間可能誘發(fā)心肌炎，表現為流感癥狀緩解后再次出現發(fā)熱伴胸悶氣促。流感病毒直接損傷心肌細胞，也可通過免疫反應間接造成損害。接種流感疫苗可降低發(fā)病風險，確診后需臥床休息并監(jiān)測心功能。

4、細小病毒B19

細小病毒B19感染常見于兒童，典型表現為傳染性紅斑。成人感染可能出現關節(jié)痛和心肌炎癥狀。該病毒通過呼吸道傳播，可導致紅細胞生成障礙。心肌炎通常為自限性，但免疫功能低下者可能進展為慢性心肌病。

5、EB病毒

EB病毒感染引起的傳染性單核細胞增多癥可能并發(fā)心肌炎，表現為持續(xù)發(fā)熱、淋巴結腫大和乏力。EB病毒心肌炎多為輕中度，少數可發(fā)展為擴張型心肌病。診斷依靠血清學檢測，治療以控制炎癥反應為主。

心肌炎患者應嚴格臥床休息，避免劇烈運動加重心臟負擔。飲食宜清淡易消化，限制鈉鹽攝入?；謴推谛柩驖u進增加活動量，定期復查心電圖和心臟超聲。出現氣促、水腫等癥狀應及時就醫(yī)。預防病毒感染對降低心肌炎發(fā)病率至關重要，包括接種疫苗、保持良好衛(wèi)生習慣等。