重度心肌炎可能會致命，主要與心肌損傷程度、并發(fā)癥嚴重性、治療時機、基礎(chǔ)疾病、年齡等因素有關(guān)。
重度心肌炎指心肌組織廣泛炎癥導(dǎo)致心臟收縮功能嚴重受損。病毒直接侵襲心肌細胞引發(fā)免疫過度反應(yīng)是常見機制，暴發(fā)性心肌炎可在24小時內(nèi)出現(xiàn)心源性休克。急性期心肌細胞水腫壞死導(dǎo)致心輸出量驟降，左心室射血分數(shù)可能低于30%，同時合并惡性心律失常如室性心動過速或三度房室傳導(dǎo)阻滯。心內(nèi)膜活檢可見大量淋巴細胞浸潤伴心肌纖維斷裂，血清肌鈣蛋白水平常顯著升高。
部分患者雖度過急性期仍可能進展為擴張型心肌病，心臟逐漸擴大伴隨慢性心力衰竭。合并多器官功能障礙綜合征時死亡率顯著增高，需體外膜肺氧合支持。老年患者或合并糖尿病者預(yù)后更差，延遲使用免疫球蛋白治療會影響恢復(fù)。兒童暴發(fā)性心肌炎起病更急驟但部分病例對激素反應(yīng)良好。
確診重度心肌炎需立即住院監(jiān)護，嚴格臥床休息減輕心臟負荷，限制鈉鹽攝入每日不超過3克?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運動3-6個月，定期復(fù)查心臟超聲評估心功能，接種流感疫苗預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)胸悶氣促加重需及時復(fù)診，長期服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑者需監(jiān)測血鉀水平。
甲亢引發(fā)心肌炎可通過控制甲狀腺功能、抗心律失常治療、營養(yǎng)支持、休息調(diào)整及定期復(fù)查等方式治療。甲亢性心肌炎通常與甲...
因感冒引起的心肌炎可通過抗病毒治療、營養(yǎng)心肌藥物、對癥支持治療、臥床休息、嚴密監(jiān)測等方式治療。心肌炎通常由病毒感...
小兒病毒性心肌炎容易與風(fēng)濕性心肌炎、先天性心臟病、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥等疾病混淆。 風(fēng)濕性心肌炎通常伴隨鏈球菌感...
心肌炎指數(shù)通常指心肌酶譜檢測值，包括肌酸激酶同工酶CK-MB、肌鈣蛋白T或I等指標，具體數(shù)值范圍需結(jié)合實驗室標準...
心肌炎嚴重后可能導(dǎo)致下肢水腫。心肌炎是心肌的炎癥性疾病，嚴重時可影響心臟泵血功能，導(dǎo)致體循環(huán)淤血，從而引發(fā)下肢水...
心肌炎疼痛通常出現(xiàn)在心前區(qū)或胸骨后，可能伴隨左肩、左臂或背部放射痛。心肌炎引起的疼痛主要有胸骨后壓榨性疼痛、心前...
心肌炎嗜睡可能由病毒感染、免疫反應(yīng)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)等原因引起，可通過臥床休息、營養(yǎng)支...
心肌炎是指心肌的炎癥性疾病，病情輕重差異較大，多數(shù)情況下可治愈，但部分重癥患者可能出現(xiàn)心力衰竭甚至猝死。心肌炎可...
心肌炎痊愈后一般需要3-6個月才能恢復(fù)運動，具體時間需根據(jù)心肌損傷程度、恢復(fù)情況及醫(yī)生評估決定。 心肌炎患者在急...
心肌炎患者的生存時間差異較大，輕癥患者經(jīng)規(guī)范治療可長期存活，重癥患者可能出現(xiàn)心源性休克或猝死。心肌炎預(yù)后與病情嚴...
