心肌炎的癥狀主要包括胸悶胸痛、心悸氣短、乏力疲勞、發(fā)熱頭暈以及下肢水腫等。心肌炎是心肌的炎癥性疾病，可能由病毒感染、細菌感染、自身免疫性疾病、藥物反應(yīng)或毒素暴露等原因引起。

1、胸悶胸痛

心肌炎患者常出現(xiàn)胸悶或胸痛癥狀，疼痛可能呈壓迫感或鈍痛，多位于心前區(qū)。這種癥狀與心肌缺血或心包受累有關(guān)，活動后可能加重。部分患者可能誤認為是普通胸痛或肌肉酸痛，但持續(xù)不緩解需警惕心肌炎可能。

2、心悸氣短

心肌炎癥導(dǎo)致心臟收縮功能下降時，會出現(xiàn)心悸和活動后氣短。輕者僅在上樓或快步走時感覺呼吸費力，重者平臥時也會感到呼吸困難。這種癥狀反映心臟泵血功能受損，可能伴隨心律不齊表現(xiàn)。

3、乏力疲勞

全身乏力是心肌炎的常見非特異性癥狀，患者常感覺異常疲倦，即使休息后也難以緩解。這與心肌細胞受損后心輸出量減少，導(dǎo)致全身組織供氧不足有關(guān)。兒童患者可能表現(xiàn)為活動量明顯下降或拒絕運動。

4、發(fā)熱頭暈

感染性心肌炎早期可能出現(xiàn)低至中度發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。部分患者因心輸出量減少導(dǎo)致腦供血不足，會出現(xiàn)頭暈甚至暈厥。這些癥狀在病毒性心肌炎發(fā)病初期較為典型。

5、下肢水腫

嚴重心肌炎導(dǎo)致心力衰竭時，會出現(xiàn)下肢凹陷性水腫，多從足踝部開始向上發(fā)展。這是右心功能不全導(dǎo)致體循環(huán)淤血的表現(xiàn)，可能伴隨頸靜脈怒張和肝淤血。出現(xiàn)這種癥狀提示病情已進入較嚴重階段。

心肌炎患者應(yīng)注意充分休息，避免劇烈運動加重心臟負擔。飲食上選擇低鹽、易消化的食物，控制水分攝入。保持情緒穩(wěn)定，避免過度緊張焦慮。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)進行心電圖、心肌酶譜和心臟超聲等檢查。恢復(fù)期應(yīng)遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)活動，定期復(fù)查心臟功能。預(yù)防呼吸道和腸道感染對減少心肌炎發(fā)生有重要意義。