心肌炎是怎么引起的

心肌炎是心臟本身的一種炎癥改變，有局灶性或者彌漫性，也可分為急性或者慢性。心肌炎的患者大部分都是有病毒引起來的，主要是腸道病毒，包括柯薩奇ab組病毒，孤兒病毒，脊髓灰質(zhì)炎病毒等為常見，尤其是柯薩奇b組病毒，它可以占到30%到50%。

心肌炎有什么癥狀

臨床特點為病情輕重懸殊，自覺癥狀較檢查所見為輕。臨床表現(xiàn)取決于病變的廣泛程度與部位，輕者可完全沒有癥狀，重者甚至出現(xiàn)心源性休克及猝死。多數(shù)在出現(xiàn)心臟癥狀前2~3周內(nèi)，有上呼吸道感染或消化道感染等病病毒感染史。有時病毒可同時侵犯其他系統(tǒng)，如肌肉、大腦等，并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀體征。

一、典型癥狀

1、發(fā)熱：心肌炎同其他炎性疾病一樣，可以出現(xiàn)發(fā)熱。發(fā)熱時體溫高低不一，且持續(xù)時間長。在疾病未得到有效治療前，可以出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱。

2、胸痛：心肌炎出現(xiàn)胸痛有別于心肌梗死等疾病，一般胸痛程度不重，主要表現(xiàn)為心前區(qū)的刺痛不適。

3、心慌：心慌主要是由于心肌炎可以發(fā)生各種心律失常，如室早、室速、室顫等室性心律失常、竇性停搏、房室傳導(dǎo)阻滯等，引起心臟搏動節(jié)律異常。也可能因為心肌炎時心肌收縮力下降，反射性心率增快導(dǎo)致竇性心動過速。暴發(fā)性能心肌炎可能出現(xiàn)惡性心律失常導(dǎo)致器官血流灌注不足，暈厥、休克、心力衰竭、甚至猝死。

4、心衰癥狀：心衰最明顯表現(xiàn)為體力下降，活動后出現(xiàn)氣促、呼吸困難、面色蒼白、紫紺等癥狀。左心衰可以出現(xiàn)明顯呼吸困難，坐臥可以出現(xiàn)緩解，被稱為端坐呼吸。刺激性咳嗽，出現(xiàn)粉紅色泡沫樣痰。右心衰可以出現(xiàn)下肢水腫，肝脾腫大等癥狀。

二、其他癥狀

1、出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、乏力、周身不適等類流感癥狀。

2、急性風(fēng)濕熱癥狀，皮膚出現(xiàn)邊緣不規(guī)則的皮膚紅斑，皮下結(jié)節(jié)、舞蹈癥等。

3、皮膚出現(xiàn)瘙癢性突出皮膚的皮疹，這種癥狀多見于過敏因素所致心肌炎。