腎病綜合征是一組由多種原因包括慢性腎炎引起的臨床癥群,臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、嚴(yán)重水腫、低蛋白血癥和高脂血癥。引起腎病綜合征的病因較多,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。許多疾病可引起腎小球毛細(xì)血管濾過(guò)膜的損傷,導(dǎo)致腎病綜合征。
成人的2/3和大部分兒童的腎病綜合征為原發(fā)性,包括原發(fā)性腎小球腎病急、慢性腎小球腎炎和急進(jìn)性腎炎等。按病理診斷主要包括:微小病變性腎病,膜性腎小球腎炎(膜性腎病),系膜毛細(xì)血管增生性腎炎(膜增生性腎炎)和局灶節(jié)段性腎小球硬化癥。
繼發(fā)性腎病綜合征的原因?yàn)椋焊腥?、藥?汞、有機(jī)金、青霉胺和海洛因等)、毒素及過(guò)敏、腫瘤(肺、胃、結(jié)腸、乳腺實(shí)體瘤和淋巴瘤等)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過(guò)敏性紫癜淀粉樣變及糖尿病等。成人腎病綜合征的1/3和兒童的10%可由繼發(fā)性因素引起。腎病綜合征的發(fā)病原因:情志不調(diào),飲食失調(diào),勞逸失宜,毒素作用,各種感染,外界因素等等。
1、用藥不當(dāng)
一些腎病綜合癥患者家屬自作主張,縮短療程,一旦腫消、蛋白尿消失就自行停用激素,或改服中藥。這種做法極容易引起復(fù)發(fā),還可能使激素治療變得無(wú)效。所以,腎病綜合癥患者以及家屬一定要謹(jǐn)遵醫(yī)生叮囑,按照醫(yī)生的要求,按時(shí)服藥。
2、感染
一些腎病綜合癥患者病情的反復(fù)發(fā)作與感染有很大的關(guān)系,尤其與病毒性上呼吸道炎(即感冒)有關(guān),一次感冒就會(huì)使尿蛋白呈陽(yáng)性,有些還會(huì)出現(xiàn)水腫。感冒好轉(zhuǎn),蛋白尿又隨之消失,這是最理想的,但也有部分患兒感冒雖愈,但蛋白尿卻不消失,非要激素加量才會(huì)消失。
3、與患兒的遺傳性
臨床研究表明,近15年來(lái),各國(guó)腎病專家研究了腎病綜合征復(fù)發(fā)與白細(xì)胞抗原性的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)帶有某些白細(xì)胞抗原的患者容易復(fù)發(fā),而這種抗原性是由遺傳決定的,也就是說(shuō)是先天形成的,是不能改變的,這注定了那些患兒可能要承受長(zhǎng)期反復(fù)復(fù)發(fā)的痛苦。
4、長(zhǎng)期大量使用潑尼松
如果腎病綜合癥患者長(zhǎng)期服用潑尼松,自身腎上腺將會(huì)出現(xiàn)皮質(zhì)萎縮的現(xiàn)象,所以,在停藥后不會(huì)再分泌激素,造成體內(nèi)自身激素不足,在這種情況下腎病綜合征容易復(fù)發(fā),不小心還會(huì)惹來(lái)可怕的腎上腺皮質(zhì)危象。
小兒原發(fā)性腎病綜合征是一種以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為特征的兒童腎臟疾病,屬于腎小球疾病范疇。 1...
小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)后可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、定期復(fù)查等方式治療。 小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)可能與感染、用藥不規(guī)范、遺...
腎病綜合征患者需采用低鹽、低脂、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白的飲食原則,同時(shí)控制水分?jǐn)z入。飲食調(diào)整需結(jié)合病情嚴(yán)重程度、蛋白尿水平...
腎病綜合征通??梢灾委?,但需要根據(jù)具體病因和病情制定個(gè)性化方案。腎病綜合征的治療方式主要有控制原發(fā)病、糖皮質(zhì)激素...
腎病綜合征患者一日三餐可適量吃低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白食物如雞蛋白、西藍(lán)花、蘋(píng)果、燕麥片、鯽魚(yú),也可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、醋酸...
腎病綜合征可能由遺傳因素、免疫異常、感染、藥物或毒物損傷、代謝性疾病等原因引起。腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、...
腎病綜合征部分患者可以痊愈,具體與病理類(lèi)型、治療反應(yīng)及并發(fā)癥控制有關(guān)。腎病綜合征的預(yù)后主要受微小病變型腎病、膜性...
腎病綜合征患者感染甲型H1N1流感后,病情控制效果與基礎(chǔ)腎功能狀態(tài)及治療及時(shí)性密切相關(guān)。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范抗病毒及腎...
腎病綜合征最根本的病理生理改變是腎小球?yàn)V過(guò)屏障損傷導(dǎo)致的蛋白尿。腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫...
腎病綜合征引起的腹水可通過(guò)限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、補(bǔ)充蛋白、控制原發(fā)病、穿刺引流等方式治療。腎病綜合征可能由腎...