過度緊張、抑郁、恐懼、環(huán)境突然改變、大病久病之后、營(yíng)養(yǎng)不良等因素,可影響大腦皮層對(duì)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié),或者多次宮腔手術(shù)使子宮內(nèi)膜受傷,子宮內(nèi)膜對(duì)女性激素的反應(yīng)異常,反射性地影響內(nèi)分泌的調(diào)節(jié),這些因素,都會(huì)引發(fā)黃體功能不全性不孕
治療黃體功能不全的方法,一般有:
(一)孕酮補(bǔ)充療法。據(jù)統(tǒng)計(jì),孕酮補(bǔ)充療法應(yīng)用得當(dāng),有48%的妊娠率。一般以天然孕酮為宜,因?yàn)樘烊辉型辛己玫拇僮訉m內(nèi)膜分化作用。不宜用合成黃體酮,因?yàn)槿斯ず铣牲S體酮如安宮黃體酮、炔諾酮類有溶黃體作用,而抑制患者本身黃體激素分泌的缺點(diǎn)。一般在判斷排卵或BBT升高后1~3天即開始應(yīng)用孕酮,每天肌注12.5mg,持續(xù)到下次月經(jīng)來潮,此劑量足以補(bǔ)充一般的黃體不足。若不懷孕,則于下一周期重復(fù)治療,如三個(gè)周期治療后仍未懷孕,需再做內(nèi)膜活檢,以觀察是否需要增加孕酮?jiǎng)┝?。亦可在月?jīng)第17天或18天肌注己酸孕酮250~500mg,以補(bǔ)充孕酮的不足。
(二)刺激黃體療法。絨毛膜促性腺激素(HCG)是有效的黃體功能刺激劑,可增加孕酮合成及延長(zhǎng)黃體的壽命。于預(yù)計(jì)排卵后2~3天用藥,開始,隔天肌注HCG5000U,共3~5次,連續(xù)3個(gè)周期為1個(gè)療程。一般注射后次日血中孕酮水平即升高。有報(bào)道約80%的患者有效果。
(三)克羅米芬治療。理論依據(jù)是上述兩藥促使下丘腦分泌LH-RH,從而使垂體分泌
FSH、LH增加,導(dǎo)致排卵前卵泡的發(fā)育和成熟,使排卵后黃體細(xì)胞分泌較多的孕酮。故對(duì)FSH、LH分泌不足引起的黃體功能不全有效,但療效不穩(wěn)定。服藥方法為于月經(jīng)周期第5天起每日服克羅米芬50~100mg,連服5天。
急性盆腔炎可能導(dǎo)致女性不孕,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這種情況。 急性盆腔炎若未及時(shí)治療或反復(fù)發(fā)作,可能引發(fā)輸卵管粘...
女性不孕的征兆可能包括月經(jīng)紊亂、異常陰道出血、痛經(jīng)、性交疼痛以及非哺乳期溢乳等。不孕可能與多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)...
女性不孕可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、免疫因素等原因引起。不孕癥通常表現(xiàn)為長(zhǎng)期未避...
附件炎久治不愈可能導(dǎo)致女性不孕,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這種情況。附件炎通常由病原體感染引起,若炎癥反復(fù)發(fā)作或治療...
女性不孕的發(fā)病率在不同地區(qū)和人群中存在差異,通常與年齡、生活方式、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。不孕癥是指育齡夫婦在未采取...
女性不孕癥可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。 女性不孕癥可能與排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位...
女性不孕可能表現(xiàn)為月經(jīng)異常、排卵障礙、盆腔病變等癥狀。 月經(jīng)異常包括周期不規(guī)律、經(jīng)量過少或閉經(jīng),可能與多囊卵巢綜...
女性不孕癥可能與輸卵管堵塞、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。 輸卵管堵塞通常由盆腔炎癥或既往感染導(dǎo)致,可能伴...
女性不孕不育的常見癥狀包括月經(jīng)紊亂、痛經(jīng)、異常陰道分泌物等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。 月經(jīng)紊亂可能表現(xiàn)為周期不規(guī)律...
女性不孕可能與遺傳因素、排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。 遺傳因素如染色體異?;蚧蛉毕菘赡軐?dǎo)致...