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怎么治療黃體功能不全性不孕

發(fā)布時(shí)間: 2016-03-26 10:25:23

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過度緊張、抑郁恐懼、環(huán)境突然改變、大病久病之后、營(yíng)養(yǎng)不良等因素,可影響大腦皮層對(duì)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié),或者多次宮腔手術(shù)使子宮內(nèi)膜受傷,子宮內(nèi)膜對(duì)女性激素的反應(yīng)異常,反射性地影響內(nèi)分泌的調(diào)節(jié),這些因素,都會(huì)引發(fā)黃體功能不全性不孕怎么治療黃體功能不全性不孕

治療黃體功能不全的方法,一般有:

(一)孕酮補(bǔ)充療法。據(jù)統(tǒng)計(jì),孕酮補(bǔ)充療法應(yīng)用得當(dāng),有48%的妊娠率。一般以天然孕酮為宜,因?yàn)樘烊辉型辛己玫拇僮訉m內(nèi)膜分化作用。不宜用合成黃體酮,因?yàn)槿斯ず铣牲S體酮如安宮黃體酮、炔諾酮類有溶黃體作用,而抑制患者本身黃體激素分泌的缺點(diǎn)。一般在判斷排卵或BBT升高后1~3天即開始應(yīng)用孕酮,每天肌注12.5mg,持續(xù)到下次月經(jīng)來潮,此劑量足以補(bǔ)充一般的黃體不足。若不懷孕,則于下一周期重復(fù)治療,如三個(gè)周期治療后仍未懷孕,需再做內(nèi)膜活檢,以觀察是否需要增加孕酮?jiǎng)┝?。亦可在月?jīng)第17天或18天肌注己酸孕酮250~500mg,以補(bǔ)充孕酮的不足。

(二)刺激黃體療法。絨毛膜促性腺激素(HCG)是有效的黃體功能刺激劑,可增加孕酮合成及延長(zhǎng)黃體的壽命。于預(yù)計(jì)排卵后2~3天用藥,開始,隔天肌注HCG5000U,共3~5次,連續(xù)3個(gè)周期為1個(gè)療程。怎么治療黃體功能不全性不孕一般注射后次日血中孕酮水平即升高。有報(bào)道約80%的患者有效果。

(三)克羅米芬治療。理論依據(jù)是上述兩藥促使下丘腦分泌LH-RH,從而使垂體分泌

FSH、LH增加,導(dǎo)致排卵前卵泡的發(fā)育和成熟,使排卵后黃體細(xì)胞分泌較多的孕酮。故對(duì)FSH、LH分泌不足引起的黃體功能不全有效,但療效不穩(wěn)定。服藥方法為于月經(jīng)周期第5天起每日服克羅米芬50~100mg,連服5天。

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