間質(zhì)性肺炎的診斷標準是什么？間質(zhì)性肺炎作為國際疑難疾病，其病因、發(fā)病機制等方面大部分目前仍然未知。因此如要確診本病，必需要收集翔實的病史以及選擇合適的實驗室、胸部影像學檢查，以便縮小疑似診斷的范圍，必要時可行組織病理學檢查來明確間質(zhì)性肺炎病理類型，從而幫助診斷。
現(xiàn)將本病的診斷要點介紹如下：
1、間質(zhì)性肺炎的癥狀及體征
多數(shù)間質(zhì)性肺炎患者病史中重要的癥狀是進行性呼吸困難、干咳和乏力，癥狀有慢性進展的特點。體格檢查可在雙側(cè)肺底部聞及Velcro音。
2、輔助檢查
①肺功能檢查主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙和彌散功能下降。
②胸部HRCT表現(xiàn)為雙肺彌漫性病變，以中下肺外帶為主;病變性質(zhì)主要為間質(zhì)性改變，表現(xiàn)為磨玻璃樣、網(wǎng)狀影、小結(jié)節(jié)影或二者混合的網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影，肺容積縮小等。
小結(jié)：綜上所述，對符合以上臨床表現(xiàn)、肺功能改變、胸部影像學特點的患者可臨床考慮診斷為間質(zhì)性肺炎，但需要注意排除是否有腫瘤、感染和免疫功能缺陷存在。而診斷特發(fā)性間質(zhì)性肺炎時，當具有間質(zhì)性肺炎典型癥狀及高分辨率CT表現(xiàn)則可基本確定，但其他不典型間質(zhì)性肺炎則需通過支氣管肺泡灌洗檢查，甚至肺活檢進行病理學診斷以明確間質(zhì)性肺炎的特異性診斷。
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