間質(zhì)性肺病是肺部疾病中最嚴(yán)重的一種,在臨床上間質(zhì)性肺病的表現(xiàn)主要以呼吸困難、干咳、部分間質(zhì)性肺病患者還會(huì)出現(xiàn)有關(guān)節(jié)痛、體重下降、疲倦等癥狀,那么診斷間質(zhì)性肺病的依據(jù)是什么?
1、胸部影像學(xué)檢查
表現(xiàn)為雙側(cè)彌漫分布、磨玻璃狀、結(jié)節(jié)狀、網(wǎng)狀或網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影,多伴有肺容積縮小。隨間質(zhì)性肺病病情進(jìn)展,可出現(xiàn)多發(fā)性囊裝透光影(蜂窩肺)。
2、肺功能
呈中至重度限制性通氣功能障礙及彌散障礙。表現(xiàn)為TLC、FRC、RV下降,F(xiàn)EV1/FVC正?;蛟黾?。DLco降低。V/Q失調(diào),PaO2、PaCO2下降
3、支氣管肺泡灌洗
通過支氣管肺泡灌洗液(BALF),可直接獲取肺內(nèi)炎癥免疫細(xì)胞,根據(jù)BALF中炎癥免疫細(xì)胞的比例,可將ILD分類為:(1)淋巴細(xì)胞增多型(2)中性粒細(xì)胞增多型。
4、肺活檢
通過TBLB;VATS;SLB獲取肺組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,是診斷ILD的重要手段。
5、全身系統(tǒng)檢查
ILD可以是全身疾病的肺部表現(xiàn),如結(jié)締組織病的血清學(xué)異常和其他輔助檢查。
間質(zhì)性肺病的診斷依據(jù)是什么?以上做了具體的介紹,專家提示:以上間質(zhì)性肺病的檢查是患者必須做的,另外,根據(jù)患者的病情不同,有些患者還需要做一些輔助檢查。
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