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關(guān)于血友病的診斷

發(fā)布時(shí)間: 2016-03-11 15:43:23

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血友病是如何驚喜檢查的呢。了解這些有利于我們做好預(yù)防,減少其發(fā)病,有關(guān)血友病是的診斷是很多人在一直關(guān)注的,接下來大家一起來了解下吧。

血友病是一組遺傳性凝血因子缺乏癥,由單個(gè)凝血因子缺乏所致的出血性疾病,較少見。在兒童期即有過度出血的表現(xiàn):嚴(yán)重鼻衄、肌肉或關(guān)節(jié)出血或皮膚大片瘀斑。疾病的嚴(yán)重程度與所缺乏的凝血因子血漿水平成正比。出血是本病的主要臨床表現(xiàn),患者終身有自發(fā)的、輕微損傷、手術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間的出血傾向,重型可在出生后既發(fā)病,輕者發(fā)病稍晚。關(guān)于血友病的診斷

然而臨床上對(duì)于血友病的診斷卻存在很大問題,很容易出現(xiàn)誤診和漏診的現(xiàn)象,尤其在我國(guó)對(duì)血友病誤診和漏診的比例非常之高。世界衛(wèi)生組織早就把4月17日定為“世界血友病日”。那么為什么對(duì)于血友病的診斷如此困難?其原因大可歸結(jié)為兩點(diǎn):第一、是部分臨床醫(yī)生尤其是基層醫(yī)生對(duì)血友病的認(rèn)識(shí)不足,患者的出血癥狀常常被誤診為貧血甚至白血病,關(guān)節(jié)腫痛往往與關(guān)節(jié)炎混淆,而血友病導(dǎo)致的髂腰肌出血在臨床上的表現(xiàn)又跟闌尾炎等常見疾病很相似,很容易導(dǎo)致誤診。第二、是血友病的確診需要進(jìn)行一系列的實(shí)驗(yàn)室檢查,而一些基層醫(yī)院不具備這樣的診斷條件。

血友病有哪些癥狀呢?病情嚴(yán)重的血友病患者只要皮膚受到輕微創(chuàng)傷就會(huì)流血不止,病情較輕的通過壓迫止血等措施可以自行止血,但出血時(shí)間會(huì)比一般人長(zhǎng)。而看不見的內(nèi)出血才是導(dǎo)致血友病患者殘疾甚至死亡的不定時(shí)炸彈。幾乎所有未得到有效治療的血友病患者,都會(huì)因關(guān)節(jié)和肌肉出血而導(dǎo)致劇烈疼痛,反復(fù)的關(guān)節(jié)出血還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形,最終造成殘疾。

是什么原因?qū)е卵巡』颊邿o法正常止血呢?科學(xué)家們發(fā)現(xiàn),這是因?yàn)樗麄兊难褐腥狈φD璧囊环N蛋白質(zhì)——凝血因子。關(guān)于血友病的診斷如果一個(gè)正常人不慎受傷出血,血液會(huì)在傷口附近凝成血痂并自動(dòng)止血。在這個(gè)看似簡(jiǎn)單的凝血和止血過程中,需要80多種不同的化學(xué)反應(yīng),這一系列反應(yīng)就像多米諾骨牌一樣,層層傳遞,如果當(dāng)中缺了一張牌,整個(gè)過程就會(huì)戛然而止,使得患者無法正常止血。當(dāng)然,參與凝血過程的凝血因子遠(yuǎn)不止一種,目前發(fā)現(xiàn)的已有14種之多,而血友病患者血液中所缺乏的是VIII因子(讀作八因子)或IX因子(讀作九因子)。最常見的是VIII因子缺乏,被稱為血友病A或甲型血友病。

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