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腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?

發(fā)布時(shí)間: 2016-03-11 15:43:16

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腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?在臨床上應(yīng)首先排除繼發(fā)性腎病綜合征后才能診斷為原發(fā)性腎病綜合征,而且如果治療效果不佳或者病情反復(fù),必須做腎活檢以明確病理分型。腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?下面我們就來(lái)詳細(xì)的介紹一下腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)。


腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)

腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn):

1.腎病綜合征①大量蛋白尿>3+,24小時(shí)>0.1g/kg或3g,持續(xù)>2周;②血漿白蛋白<30g/L;③膽固醇>5.7mmol/L;④浮腫可輕可重。以上①②為必具條件。

2.原發(fā)性腎病綜合征除外繼發(fā)于全身疾病(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過(guò)敏性紫癜等)或臨床上診斷明確的腎炎(如鏈球菌感染后腎炎及急性腎炎等)所致的腎病綜合癥表現(xiàn)者。

⑴單純性腎病根據(jù)激素治療8周后的效應(yīng)分為:完全效應(yīng)(對(duì)激素敏感)、部分效應(yīng)(對(duì)激素部分敏感)、無(wú)效應(yīng)(對(duì)激素不敏感)。對(duì)激素耐藥、依賴或復(fù)發(fā)者統(tǒng)稱難治性腎病。

腎炎性腎病

①尿檢紅細(xì)胞>10個(gè)HP(2周內(nèi)3次以上離心尿檢查);

②反復(fù)高血壓,學(xué)齡兒童>17.33/12.00kPa,學(xué)齡前兒童>16.00/10.67kPa,并除外激素所致者;

③持續(xù)性氮質(zhì)血癥,BUN>10.7mmol/L,并除外血容量不足所致者;

④血補(bǔ)體C3反復(fù)降低。以上具備任何1項(xiàng)即屬腎炎性腎病。

腎病綜合征診斷詳細(xì)詢問(wèn)病史,搜索有無(wú)潛在的病因,盡可能找出原發(fā)病因。注意全身系統(tǒng)性疾病的腎外表現(xiàn),而不能只將注意力完全集中在腎臟病的表現(xiàn)上。

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