營養(yǎng)不良大家都聽說過，包含缺乏營養(yǎng)或營養(yǎng)過剩兩種情況，隨著社會的不斷進步，人們發(fā)生營養(yǎng)不良的現(xiàn)象已經(jīng)越來越少見了，但依然有一定的人群會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況，那么營養(yǎng)不良應(yīng)該如何診斷才能得到治療呢，請看小編介紹吧：

1.病史

應(yīng)掌握小兒的膳食攝入情況，飲食習(xí)慣，進行膳食調(diào)查以評價蛋白質(zhì)和熱能的攝入情況，有無影響消化，吸收，慢性消耗性疾病存在，并了解家庭的一般狀況，家屬的生長模式，家長的身高，體重和對孩子的關(guān)心程度。

2.臨床癥狀

常有兩種典型癥狀，消瘦型(marasmus)，由于熱能嚴(yán)重不足引起，小兒矮小，消瘦，皮下脂肪消失，皮膚推動彈性，頭發(fā)干燥易脫落，體弱乏力，萎靡不振，另一種為浮腫型由嚴(yán)重蛋白質(zhì)缺乏引起，周身水腫，眼瞼和身體低垂部水腫，皮膚干燥萎縮，角化脫屑，或有色素沉著，頭發(fā)脆弱易斷和脫落，指甲脆弱有橫溝，無食欲，肝大，常有腹瀉和水樣便，也有混合型，介于兩者之間，并都可伴有其他營養(yǎng)素缺乏的表現(xiàn)。

3.體格測量

體格測量是評估營養(yǎng)不良最可靠的指標(biāo)，目前國際上對評價營養(yǎng)不良的測量指標(biāo)有較大變更，它包括三部分。

(1)體重低下：兒童的年齡別體重與同年齡同性別參照人群標(biāo)準(zhǔn)相比，低于中位數(shù)減2個標(biāo)準(zhǔn)差，但高于或等于中位數(shù)減3個標(biāo)準(zhǔn)差，為中度體重低下，如低于參照人群的中位數(shù)減3個標(biāo)準(zhǔn)差為重度體重低下，此指標(biāo)反映兒童過去和(或)現(xiàn)在有慢性和(或)急性營養(yǎng)不良，單憑此指標(biāo)不能區(qū)分屬急性還是慢性營養(yǎng)不良。

(2)生長遲緩：兒童的年齡性別身高與同年齡同性別參照人群標(biāo)準(zhǔn)相比，低于中位數(shù)減2個標(biāo)準(zhǔn)差，但高于或等于中位數(shù)減3個標(biāo)準(zhǔn)差，為中度生長遲緩，如低于參照人群的中位數(shù)減3個標(biāo)準(zhǔn)差為重度生長遲緩，此指標(biāo)主要反映過去或長期慢性營養(yǎng)不良。

(3)消瘦：兒童的身高和體重與同年齡，同性別參照人群標(biāo)準(zhǔn)相比，低于中位減2個標(biāo)準(zhǔn)差，但高于或等于中位數(shù)減3個標(biāo)準(zhǔn)差，為中度消瘦，如低于參照人群的中位數(shù)減3個標(biāo)準(zhǔn)差為重度消瘦，此指標(biāo)反映兒童近期急性營養(yǎng)不良。