解析什么是先天性巨結(jié)腸,先天性巨結(jié)腸癥是因腸管缺乏神經(jīng)節(jié),而導(dǎo)致排便障礙的一組疾病,常表現(xiàn)腹脹、便秘等,近年的病因?qū)W研究已經(jīng)證明,除微觀方面可能病因外,空氣污染、有害食品添加劑、宮內(nèi)病毒感染等可能也是該病發(fā)病因素。
臨床表現(xiàn)
臨床表現(xiàn)主要為間斷或進(jìn)行性腹脹、排便困難,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)不全腸梗阻表現(xiàn),長(zhǎng)時(shí)間不能正常進(jìn)食又導(dǎo)致水電解質(zhì)失衡,合并腸炎后會(huì)發(fā)生局部及全身感染中毒性癥狀,延誤治療可以因劇烈腹脹造成腸穿孔、腹膜炎、敗血癥,出現(xiàn)巨結(jié)腸危象,病情可迅速惡化,導(dǎo)致死亡。
診斷鑒別
生后排胎便延遲,間斷或進(jìn)行性腹脹、便秘,同時(shí)可伴嘔吐、腸炎腹瀉,應(yīng)考慮先天性巨結(jié)腸診斷。
表現(xiàn)為腹脹、便秘的疾病較多,外科常見的有先天性乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)癥、腸動(dòng)力障礙癥、巨結(jié)腸類源病、其他原因引起的繼發(fā)性巨結(jié)腸等,內(nèi)科方面常見的有遺傳代謝性疾病(如甲狀腺功能低下等)、功能性便秘、腸炎等。
新生兒及小嬰兒由于發(fā)病早、病程短、癥狀體征不典型,尤其短段型及常見型巨結(jié)腸可能尚未出現(xiàn)明顯的病理改變,所以早期診斷相對(duì)困難,應(yīng)仔細(xì)研究病史、體征,結(jié)合輔助檢查手段,綜合判斷,全面考慮,以求做出準(zhǔn)確科學(xué)的判斷。
小兒先天性巨結(jié)腸和肛腸畸形是兩種不同的疾病。先天性巨結(jié)腸是由于腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致的腸道蠕動(dòng)障礙,肛腸畸形則指...
兒童先天性巨結(jié)腸不完全等同于肛腸畸形,兩者屬于不同疾病但存在關(guān)聯(lián)。先天性巨結(jié)腸是結(jié)腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致的腸道動(dòng)力...
先天性巨結(jié)腸是一種因腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致的先天性消化道畸形,主要病變?yōu)檫h(yuǎn)端結(jié)腸腸壁肌間神經(jīng)叢和黏膜下神經(jīng)叢中神...
先天性巨結(jié)腸術(shù)后感染可通過抗感染治療、傷口護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持和并發(fā)癥監(jiān)測(cè)等方式處理。術(shù)后感染通常由手術(shù)創(chuàng)面污染、腸道...
先天性巨結(jié)腸通常需要手術(shù)治療,主要術(shù)式包括經(jīng)肛門直腸內(nèi)拖出術(shù)、腹腔鏡輔助下巨結(jié)腸根治術(shù)、開腹巨結(jié)腸根治術(shù)、腸造瘺...
先天性巨結(jié)腸是一種腸道發(fā)育異常疾病,主要表現(xiàn)為結(jié)腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致腸管持續(xù)性痙攣和擴(kuò)張。該病可能與遺傳因素、胚...
先天性巨結(jié)腸通常由遺傳因素、腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞發(fā)育異常、腸壁微環(huán)境改變、基因突變及母體孕期感染等因素引起。該病主要表現(xiàn)...
先天性巨結(jié)腸通過規(guī)范治療通常可以治愈。治療方式主要有根治性手術(shù)、腸造瘺術(shù)、保守治療、腸道康復(fù)訓(xùn)練、定期隨訪等。多...
先天性巨結(jié)腸主要表現(xiàn)為胎便排出延遲、頑固性便秘、腹脹、嘔吐、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。先天性巨結(jié)腸可能與遺傳因素、腸神...
先天性巨結(jié)腸是一種兒童常見的腸道發(fā)育異常疾病,主要表現(xiàn)為結(jié)腸部分或全部缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)功能障礙。主要...