先天性巨結(jié)腸是屬于一種先天性疾病,而且高發(fā)于新生兒時(shí)期,再加上孩子年齡比小,這種疾病的表現(xiàn)初期可能不是很明顯,這就需要我們多觀察孩子,如果孩子出現(xiàn)反復(fù)便秘和腹脹,最好及早趕往醫(yī)院檢查確診,那么先天性巨結(jié)腸怎么導(dǎo)致的呢?
病因和病理生理目前多認(rèn)為先天性巨結(jié)腸由遺傳-環(huán)境因素造成,是在多基因遺傳因子的條件下,胚腸發(fā)生暫時(shí)性缺血、缺氧所致。
基本病理變化是腸壁肌間和粘膜下神經(jīng)叢內(nèi)缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,無髓鞘的副交感神經(jīng)纖維數(shù)量增加且變粗,是一種發(fā)育停頓。
由于節(jié)細(xì)胞的缺如可減少,交感與副交感神經(jīng)功能異常和肽能神經(jīng)缺乏,合病菌變腸段的平滑面持續(xù)收縮,呈痙攣狀態(tài),正常的推進(jìn)式腸蠕動(dòng)消失,形成功能性腸梗阻,糞便通過困難,痙攣性腸段的近端由于糞便長期瘀積,逐漸擴(kuò)張、肥厚而形成巨結(jié)腸。另一病理變化是排便反射消失,這是由于腸壁內(nèi)臟感覺運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)的缺陷,不能產(chǎn)生正常的反射性直腸收縮和肛門內(nèi)括約肌松弛,致使糞便不能排出。
在新生兒期,結(jié)腸壁很薄,腸道遠(yuǎn)端和結(jié)腸都擴(kuò)張,全腹膨隆,隨著年齡增長,腸壁肌肉增強(qiáng),由于對(duì)痙攣腸道段的長工適應(yīng)。
靠近痙攣段的近端結(jié)腸所受阻力最大,逐漸高度擴(kuò)張與肥厚,形成較局限的巨結(jié)腸。根據(jù)病情腸管狹窄段的長度,本病可分為5型。在新生兒期,結(jié)腸壁很薄,腸道遠(yuǎn)端和結(jié)腸都擴(kuò)張,全腹膨隆,隨著年齡增長,腸壁肌肉增強(qiáng),由于對(duì)痙攣道段的長期適應(yīng),近痙攣段的近端結(jié)腸所受阻力最大,逐漸高度擴(kuò)長與肥厚,形成較局限的巨結(jié)腸。
小兒先天性巨結(jié)腸和肛腸畸形是兩種不同的疾病。先天性巨結(jié)腸是由于腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致的腸道蠕動(dòng)障礙,肛腸畸形則指...
兒童先天性巨結(jié)腸不完全等同于肛腸畸形,兩者屬于不同疾病但存在關(guān)聯(lián)。先天性巨結(jié)腸是結(jié)腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致的腸道動(dòng)力...
先天性巨結(jié)腸是一種因腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致的先天性消化道畸形,主要病變?yōu)檫h(yuǎn)端結(jié)腸腸壁肌間神經(jīng)叢和黏膜下神經(jīng)叢中神...
先天性巨結(jié)腸術(shù)后感染可通過抗感染治療、傷口護(hù)理、營養(yǎng)支持和并發(fā)癥監(jiān)測(cè)等方式處理。術(shù)后感染通常由手術(shù)創(chuàng)面污染、腸道...
先天性巨結(jié)腸通常需要手術(shù)治療,主要術(shù)式包括經(jīng)肛門直腸內(nèi)拖出術(shù)、腹腔鏡輔助下巨結(jié)腸根治術(shù)、開腹巨結(jié)腸根治術(shù)、腸造瘺...
先天性巨結(jié)腸是一種腸道發(fā)育異常疾病,主要表現(xiàn)為結(jié)腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致腸管持續(xù)性痙攣和擴(kuò)張。該病可能與遺傳因素、胚...
先天性巨結(jié)腸通常由遺傳因素、腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞發(fā)育異常、腸壁微環(huán)境改變、基因突變及母體孕期感染等因素引起。該病主要表現(xiàn)...
先天性巨結(jié)腸通過規(guī)范治療通??梢灾斡?。治療方式主要有根治性手術(shù)、腸造瘺術(shù)、保守治療、腸道康復(fù)訓(xùn)練、定期隨訪等。多...
先天性巨結(jié)腸主要表現(xiàn)為胎便排出延遲、頑固性便秘、腹脹、嘔吐、生長發(fā)育遲緩等癥狀。先天性巨結(jié)腸可能與遺傳因素、腸神...
先天性巨結(jié)腸是一種兒童常見的腸道發(fā)育異常疾病,主要表現(xiàn)為結(jié)腸部分或全部缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)功能障礙。主要...