中耳炎耳膜受損可通過(guò)抗生素治療、鼓膜修復(fù)手術(shù)、局部清潔護(hù)理、避免耳道進(jìn)水、定期復(fù)查等方式治療。中耳炎耳膜受損通常由細(xì)菌感染、外傷、氣壓損傷、炎癥反復(fù)發(fā)作、先天性發(fā)育異常等原因引起。

1、抗生素治療

細(xì)菌感染引起的中耳炎耳膜受損可使用抗生素控制炎癥。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟、左氧氟沙星等?？股啬苡行б种萍?xì)菌繁殖，減輕耳道腫脹和疼痛。使用抗生素需遵醫(yī)囑完成療程，避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。治療期間需觀察耳道分泌物變化，若出現(xiàn)耳鳴加重需及時(shí)復(fù)診。

2、鼓膜修復(fù)手術(shù)

較大耳膜穿孔或長(zhǎng)期不愈合需進(jìn)行鼓膜成形術(shù)或鼓室成形術(shù)。手術(shù)通過(guò)移植筋膜或軟骨膜修補(bǔ)穿孔，恢復(fù)耳膜完整性。術(shù)后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)成功率較高，能有效改善聽(tīng)力下降和反復(fù)感染問(wèn)題。術(shù)前需進(jìn)行聽(tīng)力檢查和影像學(xué)評(píng)估。

3、局部清潔護(hù)理

耳道分泌物較多時(shí)可用生理鹽水輕柔沖洗，或使用醫(yī)生開(kāi)具的滴耳液清潔。避免使用棉簽深入耳道，防止二次傷害。保持耳道干燥可減少細(xì)菌滋生，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。清潔后可用無(wú)菌棉球置于外耳道口吸收滲液。操作前需洗凈雙手，防止交叉感染。

4、避免耳道進(jìn)水

洗頭洗澡時(shí)使用防水耳塞或棉球涂抹凡士林阻隔水流。游泳潛水等水上活動(dòng)應(yīng)暫停至耳膜愈合。進(jìn)水會(huì)導(dǎo)致耳道潮濕環(huán)境延長(zhǎng)愈合時(shí)間，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。若意外進(jìn)水可傾斜頭部單腳跳促進(jìn)排出，切勿用尖銳物品掏耳。兒童患者家長(zhǎng)需加強(qiáng)看護(hù)。

5、定期復(fù)查

治療后需按醫(yī)囑復(fù)查耳鏡和聽(tīng)力測(cè)試，評(píng)估耳膜愈合情況。未完全愈合前需避免乘坐飛機(jī)或高原旅行，防止氣壓變化影響修復(fù)。復(fù)查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)粘連、膽脂瘤等并發(fā)癥。慢性中耳炎患者應(yīng)建立長(zhǎng)期隨訪(fǎng)計(jì)劃，監(jiān)測(cè)聽(tīng)力變化。出現(xiàn)耳痛加劇或眩暈需就醫(yī)。

中耳炎耳膜受損患者應(yīng)保持充足睡眠，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A促進(jìn)黏膜修復(fù)，如雞蛋、胡蘿卜、深海魚(yú)等。避免辛辣刺激食物和煙酒。擤鼻時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行，控制力度。寒冷季節(jié)注意耳部保暖，預(yù)防上呼吸道感染。兒童患者應(yīng)按時(shí)接種肺炎球菌和流感疫苗，減少中耳炎復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)發(fā)熱或耳道流膿癥狀加重，應(yīng)立即耳鼻喉科就診。