右外踝骨折的嚴重程度需根據(jù)骨折類型和損傷范圍判斷，治療方法主要有手法復位固定、石膏外固定、支具固定、切開復位內(nèi)固定、康復訓練等。踝關節(jié)骨折可能由外傷、骨質(zhì)疏松、運動損傷、交通事故、高處墜落等因素引起。

1、手法復位固定

適用于無移位或輕度移位的穩(wěn)定性骨折。通過專業(yè)醫(yī)師手法操作將骨折端復位后，采用石膏或支具進行固定。固定期間需定期復查X線片觀察骨折對位情況，避免過早負重活動?；颊邞３只贾Ц咭詼p輕腫脹，同時進行足趾主動活動預防血栓形成。

2、石膏外固定

常用于閉合性骨折的保守治療，需維持4-6周。選擇短腿石膏或行走石膏時需考慮骨折穩(wěn)定性，固定范圍需超過踝關節(jié)上下各15厘米。護理時需觀察足趾血運和感覺，防止石膏壓迫導致皮膚壞死。拆除石膏后需循序漸進的功能鍛煉，配合物理治療改善關節(jié)活動度。

3、支具固定

可拆卸支具適用于穩(wěn)定性骨折后期康復階段，允許早期可控活動。選擇踝關節(jié)穩(wěn)定型支具需配合彈性繃帶加壓包扎，既能限制踝關節(jié)異?；顒佑直阌谶M行冰敷和傷口護理。使用期間需定期調(diào)整松緊度，避免皮膚摩擦損傷，同時進行等長收縮訓練維持肌肉力量。

4、切開復位內(nèi)固定

對于移位明顯的粉碎性骨折或合并韌帶損傷需手術治療。常用鋼板螺釘系統(tǒng)或空心釘固定，術后早期需絕對制動。手術可精確恢復關節(jié)面平整度，但存在感染、內(nèi)固定失效等風險。術后2周開始被動關節(jié)活動度訓練，6周后視愈合情況逐步負重，配合沖擊波治療促進骨痂形成。

5、康復訓練

骨折愈合后需系統(tǒng)康復治療預防關節(jié)僵硬。早期以踝泵運動、阻力帶訓練為主，中期加入平衡板訓練改善本體感覺，后期逐步恢復跑跳功能。水中運動能減輕關節(jié)負荷，超聲波治療可軟化瘢痕組織。整個康復過程需持續(xù)3-6個月，定期評估步態(tài)和肌力恢復情況。

右外踝骨折后應保持高蛋白飲食促進骨愈合，適量補充維生素D和鈣劑?？祻推诒苊鈩×疫\動防止二次損傷，行走時可使用拐杖分擔負重。夜間睡眠時抬高患肢減輕水腫，發(fā)現(xiàn)固定物松動或皮膚異常需及時復診。定期進行骨密度檢查排除骨質(zhì)疏松，中老年患者需預防跌倒發(fā)生。