目前在臨床中,把肺動(dòng)脈高壓分成:動(dòng)脈型肺動(dòng)脈高壓;肺靜脈高壓;左心疾病相關(guān)肺動(dòng)脈高壓;呼吸、肺疾病和(或)低氧血癥相關(guān)肺動(dòng)脈高壓;因慢性血栓和(或)栓塞導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓;混合性肺動(dòng)脈高壓5類(lèi)。其中:
Ⅰ動(dòng)脈型肺動(dòng)脈高壓:
主要由特發(fā)、家族肺動(dòng)脈高壓,結(jié)締組織疾病以及分流性心臟病等相關(guān)疾病引起。主要分為:
a、特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓;
b、家族性肺動(dòng)脈高壓;
c、相關(guān)因素所致的肺動(dòng)脈高壓:如結(jié)締組織疾病,先天性體-肺分流性疾病,門(mén)靜脈高壓,HIV感染,藥物和毒物;其他還包括甲狀腺疾病、Gaueher病、糖原貯積病、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、血紅蛋白病、脾切除后、骨髓增生異常綜合征;
d、肺靜脈或毛細(xì)血管病變:如肺靜脈閉塞病,肺毛細(xì)血管瘤;
e、新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓。
Ⅱ肺靜脈高壓:
主要由左心疾病和瓣膜疾病引起,可分為:
a、主要累及左心房或左心室的心臟疾?。?/p>
b、二尖瓣或主動(dòng)脈瓣疾病。
Ⅲ呼吸、肺疾病和(或)低氧血癥相關(guān)肺動(dòng)脈高壓:
主要因呼吸疾病和缺血引起的,可分為:慢性阻塞性肺疾病,間質(zhì)性肺疾病,睡眠呼吸障礙,肺泡低通氣綜合癥,慢性高原病,新生兒肺病,肺泡-毛細(xì)血管發(fā)育不良。
Ⅳ慢性血栓和(或)栓塞導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓:
主要由慢性血栓、栓塞引起的,可分為:
a、肺動(dòng)脈近端血栓栓塞;
b、肺動(dòng)脈遠(yuǎn)端血栓栓塞;
c、遠(yuǎn)端肺動(dòng)脈梗阻:非血栓性肺栓塞(腫瘤、寄生蟲(chóng)、異物),原位血栓形成。
Ⅴ混合性肺動(dòng)脈高壓:
即類(lèi)肉瘤樣病,組織細(xì)胞增多癥,淋巴管瘤病,淋巴結(jié)腫大、腫瘤。
多數(shù)肺動(dòng)脈高壓患者無(wú)須手術(shù)治療,主要治療方式包括靶向藥物治療、氧療、抗凝治療、生活方式調(diào)整。 1、靶向藥物治療 ...
肺動(dòng)脈高壓可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、靶向治療、手術(shù)治療等方式治療。肺動(dòng)脈高壓通常由先天性心臟病、慢性肺部疾病、結(jié)...
肺動(dòng)脈高壓重度可通過(guò)氧療、靶向藥物治療、抗凝治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。病情嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 1、氧療 長(zhǎng)期...
肺動(dòng)脈高壓可通過(guò)藥物治療控制癥狀、延緩進(jìn)展,但多數(shù)難以完全治愈。常用治療藥物包括內(nèi)皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶5抑...
肺動(dòng)脈高壓可能發(fā)生于先天性心臟病患者、慢性肺部疾病患者、結(jié)締組織病患者以及特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者,高危人群還包括長(zhǎng)...
肺動(dòng)脈高壓可能由遺傳因素、慢性缺氧、左心疾病、肺部疾病等原因引起,可通過(guò)藥物治療、氧療、手術(shù)等方式干預(yù)。 1、遺...
肺動(dòng)脈高壓的藥物治療主要包括波生坦、安立生坦、西地那非、伊洛前列素等,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和分型在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。...
輕度肺動(dòng)脈高壓的治療難度相對(duì)較低,通??赏ㄟ^(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)、病因控制等方式改善癥狀。多數(shù)患者經(jīng)...
急性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓可能由肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病急性加重、重癥肺炎、左心衰竭等原因引起,需根據(jù)病因采取針...
肺動(dòng)脈高壓可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、避免高危因素、定期體檢、適度運(yùn)動(dòng)等方式預(yù)防。肺動(dòng)脈高壓通常由心肺疾病、遺傳因素、藥...