近年來,隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,降低肺動脈壓力的靶向藥物層出不窮,如鈣離子拮抗劑、內(nèi)皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶抑制劑、前列環(huán)素類似物等,大大提高了肺動脈高壓患者的治療效果。
適用于:急性血管擴張試驗反應(yīng)良好者
其中,鈣通道拮抗劑,是自20世紀(jì)80年代就開始應(yīng)用于治療肺動脈高壓的藥物。它具有可阻斷鈣離子向血管平滑肌細胞內(nèi)流動,使血管處于松弛狀態(tài),從而可起到降低肺動脈壓力的作用。急性血管擴張試驗反應(yīng)良好的患者,選用鈣通道阻滯劑,能有效改善癥狀、降低肺動脈壓力。
不適用:繼發(fā)性肺動脈高壓患者應(yīng)避免使用
雖然,鈣通道拮抗劑對急性血管擴張試驗反應(yīng)良好的患者具有良好的療效,但對于繼發(fā)性肺動脈高壓患者,則作用較小。例如,鈣通道拮抗劑對硬皮病繼發(fā)的肺動脈高壓極少有效;而又由于鈣通道拮抗劑會加重患者下肢水腫,所以門脈高壓性肺動脈高壓的患者則最好避免應(yīng)用。
Tips:
臨床中常用的鈣通道拮抗劑一般為長效制劑:包括硝苯地平、地爾硫卓和氨氯地平等。由于不同患者對藥物的反應(yīng)不同,所以在使用鈣通道拮抗劑時需十分謹慎,注意藥物副作用。
多數(shù)肺動脈高壓患者無須手術(shù)治療,主要治療方式包括靶向藥物治療、氧療、抗凝治療、生活方式調(diào)整。 1、靶向藥物治療 ...
肺動脈高壓可通過生活干預(yù)、藥物治療、靶向治療、手術(shù)治療等方式治療。肺動脈高壓通常由先天性心臟病、慢性肺部疾病、結(jié)...
肺動脈高壓重度可通過氧療、靶向藥物治療、抗凝治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。病情嚴重時需及時就醫(yī)評估。 1、氧療 長期...
肺動脈高壓可通過藥物治療控制癥狀、延緩進展,但多數(shù)難以完全治愈。常用治療藥物包括內(nèi)皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶5抑...
肺動脈高壓可能發(fā)生于先天性心臟病患者、慢性肺部疾病患者、結(jié)締組織病患者以及特發(fā)性肺動脈高壓患者,高危人群還包括長...
肺動脈高壓可能由遺傳因素、慢性缺氧、左心疾病、肺部疾病等原因引起,可通過藥物治療、氧療、手術(shù)等方式干預(yù)。 1、遺...
肺動脈高壓的藥物治療主要包括波生坦、安立生坦、西地那非、伊洛前列素等,需根據(jù)病情嚴重程度和分型在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。...
輕度肺動脈高壓的治療難度相對較低,通??赏ㄟ^藥物治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測、病因控制等方式改善癥狀。多數(shù)患者經(jīng)...
急性肺源性心臟病肺動脈高壓可能由肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病急性加重、重癥肺炎、左心衰竭等原因引起,需根據(jù)病因采取針...
肺動脈高壓可通過控制基礎(chǔ)疾病、避免高危因素、定期體檢、適度運動等方式預(yù)防。肺動脈高壓通常由心肺疾病、遺傳因素、藥...