臨床上可通過詢問病史、臨床查體、X線攝片、磁共振成像、核素掃描、計算機(jī)體層成像等方法對股骨頭壞死進(jìn)行診斷。
股骨頭壞死各診斷方法的要點
1.臨床診斷:應(yīng)仔細(xì)詢問病史,包括髖部外傷、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇、飲酒或貧血史等。
對臨床癥狀要明確疼痛部位、性質(zhì)、與負(fù)重的關(guān)系等。查體應(yīng)包括髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動情況。股骨頭壞死早期臨床癥狀并不典型,內(nèi)旋髖關(guān)節(jié)引疼痛是最常見的癥狀。股骨頭塌陷后,可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動范圍受限?;颊呔植靠捎猩?a target="_blank">壓痛,內(nèi)收肌止點壓痛,部分患者軸叩痛可呈陽性。
2.X線攝片:X線片對早期股骨頭壞死患者診斷困難,對Ⅱ期以上的病變則可顯示陽性改變,如硬化帶、
透X線的囊性變、斑點狀硬化、軟骨下骨折及股骨頭塌陷等。
3.核素掃描:核素掃描診斷早期股骨頭壞死敏感性高而特異性低,此檢查可用于篩查病變及尋找多部位壞死灶。
4.計算機(jī)體層成像:即CT檢查,有助于確定病灶及選擇治療方法。對于Ⅱ、Ⅲ期病變,CT檢查可清楚顯示壞死灶的邊界、面積、硬化帶、病灶自行修復(fù)及軟骨下骨等情況。
常見股骨頭壞死早期主要癥狀包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動受限、跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為間斷性鈍痛...
股骨頭壞死劇烈疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。股骨頭壞死通常由長期酗酒、激素使用...
股骨頭壞死術(shù)后注意事項主要有傷口護(hù)理、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查四個方面。 1、傷口護(hù)理: 保持手術(shù)切口清潔干...
股骨頭壞死的早期癥狀主要包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動受限、間歇性跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為久坐或...
股骨頭壞死早期癥狀主要有髖部隱痛、活動受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍痛...
股骨頭壞死疼痛程度通常在第三期(塌陷期)最明顯,疼痛進(jìn)展可分為早期隱痛、中期活動痛、晚期靜息痛三個階段。 1. ...
股骨頭壞死可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常由長期酗酒、激素使用、外傷和血液...
股骨頭壞死的自測方法主要有髖關(guān)節(jié)疼痛測試、活動受限觀察、步態(tài)異常檢查、影像學(xué)初步判斷。 1、疼痛測試: 單側(cè)髖關(guān)...
股骨頭壞死早期疼痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。股骨頭壞死通常由外傷、酗酒、激素使用、...
股骨頭壞死的早期癥狀主要有髖部隱痛、活動受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍...