股骨頭壞死患者可有核磁共振成像改變,應(yīng)與其他有核磁共振成像改變的疾病相鑒別,如暫時(shí)性骨質(zhì)疏松癥、軟骨下不全骨折、股骨頭挫傷等。
1.暫時(shí)性骨質(zhì)疏松癥:可見于中年男女性患者,屬暫時(shí)性疼痛性骨髓水腫。X線片示股骨頭、頸甚至轉(zhuǎn)子部骨量減少。MRI可見T1加權(quán)相均勻低信號(hào),T2加權(quán)相高信號(hào),范圍可至股骨頸及轉(zhuǎn)子部,無帶狀低信號(hào),可與股骨頭壞死鑒別。
2.軟骨下不全骨折:多見于60歲以上老年患者,無明顯外傷史,表現(xiàn)突然發(fā)作的髖部疼痛,不能行走,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。X線片示股骨頭外上部稍變扁,MRI的T1及T2加權(quán)相顯示軟骨下低信號(hào)線,周圍骨髓水腫,T2抑脂相顯示片狀高信號(hào)。
3.色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎:多發(fā)于膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)受累少見。累及髖關(guān)節(jié)的特點(diǎn)為髖部輕中度痛伴有跛行,早、中期關(guān)節(jié)活動(dòng)輕度受限。
CT及X線攝片可顯示股骨頭、頸或髖臼皮質(zhì)骨侵蝕,關(guān)節(jié)間隙輕、中度變窄。MRI示廣泛滑膜肥厚,低或中度信號(hào)均勻分布。
4.股骨頭挫傷:多見于中年有髖關(guān)節(jié)外傷史患者,表現(xiàn)為髖部痛及跛行MRI位于股骨頭內(nèi)的T1加權(quán)相中等強(qiáng)度信號(hào)、T2加權(quán)相高信號(hào),內(nèi)側(cè)較多。
常見股骨頭壞死早期主要癥狀包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為間斷性鈍痛...
股骨頭壞死劇烈疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。股骨頭壞死通常由長(zhǎng)期酗酒、激素使用...
股骨頭壞死術(shù)后注意事項(xiàng)主要有傷口護(hù)理、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查四個(gè)方面。 1、傷口護(hù)理: 保持手術(shù)切口清潔干...
股骨頭壞死的早期癥狀主要包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為久坐或...
股骨頭壞死早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍痛...
股骨頭壞死疼痛程度通常在第三期(塌陷期)最明顯,疼痛進(jìn)展可分為早期隱痛、中期活動(dòng)痛、晚期靜息痛三個(gè)階段。 1. ...
股骨頭壞死可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常由長(zhǎng)期酗酒、激素使用、外傷和血液...
股骨頭壞死的自測(cè)方法主要有髖關(guān)節(jié)疼痛測(cè)試、活動(dòng)受限觀察、步態(tài)異常檢查、影像學(xué)初步判斷。 1、疼痛測(cè)試: 單側(cè)髖關(guān)...
股骨頭壞死早期疼痛可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。股骨頭壞死通常由外傷、酗酒、激素使用、...
股骨頭壞死的早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍...