強(qiáng)直性脊柱炎和脊柱結(jié)核均可累及脊柱，出現(xiàn)腰背部疼痛，易混淆。兩者癥狀及檢查有不同之處，應(yīng)仔細(xì)區(qū)分。
1.癥狀不同
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性進(jìn)行性炎性疾病，患者逐漸出現(xiàn)臀髖部或腰背部疼痛和(或)發(fā)僵，尤以晨起或久坐時(shí)明顯，活動(dòng)后癥狀減輕。
病變?cè)缙谔弁炊辔挥谝粋?cè)呈間斷性，病變后期多在雙側(cè)呈持續(xù)性。大部分患者首先出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腰痛，伴有腰骶部僵硬感，可放射至大腿。病變后期，可累及腰椎、胸椎和頸椎，出現(xiàn)相應(yīng)部位的疼痛、活動(dòng)受限或脊柱畸形。本病的全身表現(xiàn)一般不重，少數(shù)重癥者可出現(xiàn)發(fā)熱、疲倦、消瘦等表現(xiàn)。
脊柱結(jié)核是因循環(huán)障礙及結(jié)核感染而引起的椎體病變，患者會(huì)有午后低熱、疲倦無(wú)力、食欲減退、盜汗等全身中毒癥狀。患處出現(xiàn)局限性疼痛，可沿脊神經(jīng)放射，如上頸椎疼痛科放射至枕后部。
患者在行走或站立時(shí)出現(xiàn)挺胸凸腹的姿勢(shì)，脊椎出現(xiàn)后凸畸形，彎腰受限。胸廓受累后，可出現(xiàn)胸廓擴(kuò)張障礙。
2.X線檢查不同
強(qiáng)直性脊柱炎X線檢查，可見(jiàn)骶髂關(guān)節(jié)軟骨的下骨緣模糊、骨質(zhì)糜爛、關(guān)節(jié)間隙模糊及關(guān)節(jié)融合。
脊柱結(jié)核X線檢查，可見(jiàn)椎旁出現(xiàn)大片密度不均影，常常是骨破壞和硬化并存，可見(jiàn)死骨椎間隙變窄或消失，邊緣模糊。
強(qiáng)直性脊柱炎與脊柱結(jié)核的區(qū)...
強(qiáng)直性脊柱炎與脊柱結(jié)核的區(qū)...
強(qiáng)直性脊柱炎與脊柱的其他炎...
強(qiáng)直性脊柱炎的鑒別診斷
強(qiáng)直性脊柱炎晨起疼痛可通過(guò)熱敷、藥物緩解和適度運(yùn)動(dòng)改善。 強(qiáng)直性脊柱炎患者晨起疼痛可能與夜間脊柱活動(dòng)減少、炎癥因...
強(qiáng)直性脊柱炎患者需注意日常姿勢(shì)管理、規(guī)律用藥和適度運(yùn)動(dòng)。 強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)...
強(qiáng)直性脊柱炎引發(fā)氣短可通過(guò)藥物治療、呼吸訓(xùn)練及物理治療緩解。 強(qiáng)直性脊柱炎可能導(dǎo)致胸廓活動(dòng)受限或肺部受累，從而引...
強(qiáng)直性脊柱炎早期可通過(guò)藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。 強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳因素、免疫異常和感染等...
強(qiáng)直性脊柱炎出現(xiàn)側(cè)彎可通過(guò)藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式改善。 強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊...
強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳因素、免疫異常、感染等因素有關(guān)。 強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)...
艾灸對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎可能有一定輔助治療效果，但無(wú)法替代規(guī)范醫(yī)療干預(yù)。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，需綜合治療控...
強(qiáng)直性脊柱炎可通過(guò)游泳、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、瑜伽等方式進(jìn)行康復(fù)鍛煉。 游泳能減輕關(guān)節(jié)壓力，增強(qiáng)腰背肌群力量，水溫刺激有助于...
強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳因素、免疫異常、感染等因素有關(guān)。 強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)...
強(qiáng)直性脊柱炎骶髂積水可通過(guò)藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式緩解。 強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，骶髂關(guān)節(jié)積...
