中耳炎患者修補鼓膜的方法包括藥物燒灼補貼法和組織瓣膜移植修補術(shù),一般在干耳1~2個月后進行,可根據(jù)穿孔大小選擇適宜修補方法。
1、藥物燒灼補貼法:穿孔在3mm以下的患者可選擇藥物燒灼補貼法進行鼓膜修補,局部麻醉后將鼓膜穿孔邊緣燒蝕成1~2mm白環(huán),之后取干羊膜片、雞蛋內(nèi)膜、蒜內(nèi)衣、塑料薄膜或干紙片等,涂以生物膠或甘油,貼在穿孔表面,用酒精棉球堵塞外耳孔,亦可用小明膠海棉塊塞在穿孔內(nèi),2周后穿孔邊緣不見肉芽,可再進行一次燒灼,一般小穿孔燒灼2~3次即可修補成功。
2、組織瓣膜移植修補術(shù):組織瓣膜移植修補術(shù)適用于穿孔大于0.4cm的患者,分為外植法、內(nèi)植法和夾層法,可根據(jù)術(shù)者習慣進行選用。外植法是指將明膠海棉顆粒墊在鼓室內(nèi),將移植片貼敷在刮好的鼓膜表面,外用明膠海棉填塞,內(nèi)植法是指將鼓膜穿孔內(nèi)層黏膜刮去,將移植物片貼補在穿孔之內(nèi)。夾層法是指切開皮膚及鼓膜邊緣表面,取筋膜或骨膜片植入耳道皮下及鼓膜表層與纖維層之間。
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