失鹽性腎炎患者常有有慢性腎臟病史,多見于慢性腎盂腎炎,其次為腎髓質囊性病、多囊腎、腎鈣化,失鹽性腎炎患兒也可見于雙側腎發(fā)育不全、尿路梗阻性腎病或幼年腎結核等。
失鹽性腎炎是由于這些疾病損害患者腎小管上皮細胞,使其對醛固酮的反應性差,導致重吸收氯化鈉減少,大量氯化鈉從尿中排出,產生低鈉血癥,因此被稱作真性失鹽性腎炎,也被稱為腎性失鹽綜合征。
年齡:失鹽性腎炎患者大多為成年男性,尤以青年多見。
表現:失鹽性腎炎患者中50%患者有多尿和夜尿,皮膚色素沉著呈青銅色,分布較均勻,但口腔頰部黏膜色素沉著較少見,急性發(fā)作期常感明顯無力,食欲不振,惡心嘔吐,體檢發(fā)現體重下降、脈細弱、血壓低,易發(fā)生直立性低血壓、虛脫與暈厥。
有脫水表現及肌痙攣,嚴重時精神錯亂、譫妄、昏迷及尿毒癥和酸中毒。
除以上臨床表現外,患者常易并發(fā)血壓低、尿毒癥酸中毒。嚴重時可有精神錯亂等精神癥狀,晚期患者由于喪失對鹽的耐受力,失鹽傾向可減輕,可并發(fā)水腫、高血壓和心力衰竭等并發(fā)癥。
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腎炎可通過飲食調節(jié)、藥物治療、控制原發(fā)病、透析治療等方式治療。腎炎通常由感染、免疫異常、高血壓、糖尿病等原因引起...
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