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紫癜性腎炎的臨床表現(xiàn)

發(fā)布時間: 2016-03-11 15:43:23

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過敏性紫癜診斷成立后,在1-3個月內(nèi),尿檢出尿蛋白,即可診斷為HSPN引起的尿蛋白,應(yīng)該予以積極治療,紫癜性腎炎的臨床表現(xiàn),一般有以下方面:

1、腎外表現(xiàn):表現(xiàn)或不表現(xiàn)皮膚紫癜;

2、腎臟表現(xiàn):常見的臨床表現(xiàn)為鏡下血尿或間斷肉眼血尿,同時出現(xiàn)尿蛋白。紫癜性腎炎的臨床表現(xiàn)兒童患者出現(xiàn)肉眼血尿的較成人為多。

3、24小時尿中排出蛋白總量>150mg(青少年可略高,其上限為300mg/24h)即為尿蛋白;尿常規(guī)檢查尿蛋白表現(xiàn)為+—+++;早期腎功能損害表現(xiàn)為尿微量白蛋白和β2-微球蛋白升高。

以上具備2或3中之一條,即可診斷為HSPN尿蛋白。

紫癜性腎炎尿蛋白的輕重分級:

紫癜性腎炎的臨床表現(xiàn)

1、輕度:尿蛋白<1g/24h;中度:尿蛋白<1-35g="" 24h="">3.5g/24h

2、早期腎功能損害的敏感指標(biāo):

微量白蛋白:尿中微量白蛋白的變化,可以反映早期腎小球的濾過功能,是早期腎臟損害的敏感指標(biāo),早于Bun、Cr的變化。

β2微球蛋白:血清和尿中β2微球蛋白反映早期腎小球的濾過功能和腎小管的重吸收功能變化,特別是腎小管的重吸收功能的降低。

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