過敏性紫癜診斷成立后,在1-3個月內(nèi),尿檢出尿蛋白,即可診斷為HSPN引起的尿蛋白,應(yīng)該予以積極治療,紫癜性腎炎的臨床表現(xiàn),一般有以下方面:
1、腎外表現(xiàn):表現(xiàn)或不表現(xiàn)皮膚紫癜;
2、腎臟表現(xiàn):常見的臨床表現(xiàn)為鏡下血尿或間斷肉眼血尿,同時出現(xiàn)尿蛋白。
兒童患者出現(xiàn)肉眼血尿的較成人為多。
3、24小時尿中排出蛋白總量>150mg(青少年可略高,其上限為300mg/24h)即為尿蛋白;尿常規(guī)檢查尿蛋白表現(xiàn)為+—+++;早期腎功能損害表現(xiàn)為尿微量白蛋白和β2-微球蛋白升高。
以上具備2或3中之一條,即可診斷為HSPN尿蛋白。
紫癜性腎炎尿蛋白的輕重分級:

1、輕度:尿蛋白<1g/24h;中度:尿蛋白<1-35g="" 24h="">3.5g/24h
2、早期腎功能損害的敏感指標(biāo):
微量白蛋白:尿中微量白蛋白的變化,可以反映早期腎小球的濾過功能,是早期腎臟損害的敏感指標(biāo),早于Bun、Cr的變化。
β2微球蛋白:血清和尿中β2微球蛋白反映早期腎小球的濾過功能和腎小管的重吸收功能變化,特別是腎小管的重吸收功能的降低。
過敏性紫癜是否需腎活檢取決于腎臟受累程度,多數(shù)輕度蛋白尿或血尿患者無須立即檢查,當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)大量蛋白尿、腎功能異常...
過敏性紫癜可通過避免接觸過敏原、增強(qiáng)免疫力、注意飲食衛(wèi)生、定期體檢等方式預(yù)防。過敏性紫癜是一種由免疫復(fù)合物沉積引...
兒童過敏性紫癜通常需要長期復(fù)查,具體復(fù)查頻率需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和恢復(fù)情況調(diào)整。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病...
過敏性紫癜多數(shù)可以臨床治愈,但存在復(fù)發(fā)概率。復(fù)發(fā)風(fēng)險與感染誘發(fā)、免疫紊亂、藥物刺激、過敏原持續(xù)暴露等因素有關(guān)。 ...
過敏性紫癜可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血漿置換等方式治療。過敏性紫癜通常由感染、藥物過敏、食物過敏...
過敏性紫癜不一定會發(fā)生腎損害。多數(shù)患者僅表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛或胃腸癥狀,腎損害屬于相對少見但需警惕的并發(fā)癥。...
過敏性紫癜的過敏原檢測方法主要有皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測、斑貼試驗、激發(fā)試驗。 1、皮膚點刺試驗 將微...
成人過敏性紫癜多數(shù)情況下可以臨床治愈,但存在復(fù)發(fā)可能。根治概率與誘因控制、免疫狀態(tài)、治療方案等因素有關(guān)。 1、誘...
過敏性紫癜腎炎最嚴(yán)重的后果可能發(fā)展為慢性腎功能衰竭、尿毒癥、高血壓腦病或終末期腎病,需警惕長期腎臟損傷導(dǎo)致的不可...
過敏性紫癜多數(shù)情況下屬于自限性疾病,嚴(yán)重程度因人而異,主要與皮膚型紫癜、關(guān)節(jié)型紫癜、胃腸型紫癜、腎型紫癜等分型有...