過(guò)敏性紫癜通?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、潑尼松、維生素C、蘆丁等藥物。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性血管炎綜合征，臨床表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害等癥狀。藥物選擇需根據(jù)患者具體癥狀及病情程度決定，部分患者可能還需要聯(lián)合抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。

1、氯雷他定

氯雷他定屬于第二代抗組胺藥，能有效緩解過(guò)敏性紫癜引起的皮膚瘙癢和蕁麻疹癥狀。該藥通過(guò)選擇性阻斷外周H1受體抑制組胺釋放，減輕血管通透性增高導(dǎo)致的皮膚紫癜。對(duì)輕癥患者可作為基礎(chǔ)用藥，但需注意可能引起嗜睡等不良反應(yīng)。

2、西替利嗪

西替利嗪同樣為長(zhǎng)效抗組胺藥物，適用于控制過(guò)敏性紫癜的皮膚癥狀。其抗炎作用可降低毛細(xì)血管擴(kuò)張和滲出，改善紫癜樣皮疹。與氯雷他定相比，西替利嗪對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用更弱，適合需要保持清醒狀態(tài)的患者使用。

3、潑尼松

潑尼松是中效糖皮質(zhì)激素，用于治療中重度過(guò)敏性紫癜尤其合并關(guān)節(jié)、胃腸道或腎臟損害者。通過(guò)抑制免疫反應(yīng)和炎癥介質(zhì)釋放，可快速緩解血管炎性損傷。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血糖、血壓及骨質(zhì)疏松等副作用。

4、維生素C

維生素C作為輔助用藥可增強(qiáng)毛細(xì)血管穩(wěn)定性，減少血管脆性引起的出血傾向。其抗氧化作用有助于減輕血管內(nèi)皮損傷，常與蘆丁聯(lián)用改善微循環(huán)。但單純維生素C治療無(wú)法替代抗炎或免疫調(diào)節(jié)藥物。

5、蘆丁

蘆丁屬于維生素P組成分，能夠降低毛細(xì)血管通透性并增強(qiáng)血管抵抗力。與維生素C協(xié)同使用可改善過(guò)敏性紫癜的血管炎性病變，尤其適用于反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癜的患者。該藥安全性較高，但起效相對(duì)緩慢。

過(guò)敏性紫癜患者除藥物治療外，急性期需臥床休息避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食宜選擇易消化、低鹽低脂食物，避免可能誘發(fā)過(guò)敏的海鮮、堅(jiān)果等。注意觀察尿色和尿量變化，定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測(cè)腎臟受累情況。關(guān)節(jié)腫痛時(shí)可局部冷敷緩解癥狀，皮膚瘙癢者避免搔抓防止感染。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，不可自行調(diào)整劑量或停藥。