紫癜性腎炎是怎么引起的呢,紫癜性腎炎是指過(guò)敏性紫癜引起的腎臟損害,其病因可為細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)等感染所引起的變態(tài)反應(yīng),或?yàn)槟承┧幬锖褪澄锏冗^(guò)敏,或?yàn)橹参锘ǚ酆秃浯碳さ纫?,臨床表現(xiàn)除有皮膚紫癜和便血外,主要為血尿和蛋白尿,下面具體介紹一下。
1.感染
包括細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)或血吸蟲(chóng)感染。大約有1/3的患者在發(fā)病前有感染,以上呼吸道感染最常見(jiàn)。有β溶血性鏈球菌、結(jié)核桿菌、肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、水痘病毒、麻疹病毒、流感病毒、人乳頭狀瘤病毒、沙門(mén)氏菌、hiv、肺炎衣原體和血吸蟲(chóng)感染的報(bào)道。
約有1/4患者發(fā)病前有藥物、食物、疫苗接種和花粉吸入等其他情況所引起的過(guò)敏反應(yīng)。
(1)藥物
抗生素(青霉素、紅霉素、四環(huán)素等)、磺胺、異煙肼、水楊酸、奎寧、卡馬西平、噻嗪類(lèi)利尿劑、非那西汀、硫噴妥鈉、鏈激酶、依拉普利、雷諾普利、巴比妥、碘化物、阿司匹林,疫苗(麻疹疫苗、流行性腦脊髓膜炎疫苗等),結(jié)核菌素試驗(yàn)等;
(2)食物
魚(yú)、蝦、蟹、蛋、蛤、牛奶等異性蛋白質(zhì)多見(jiàn);白酒、果仁、青豆、西紅柿、草莓、麥子和巧克力等亦有報(bào)道;
(3)其他
花粉過(guò)敏、昆蟲(chóng)叮咬和寒冷刺激等。
尚有一小部分患者無(wú)明顯誘因。
(二)病理
1.發(fā)病機(jī)理
其發(fā)病機(jī)理主要是過(guò)敏原(食物、藥物、細(xì)菌、病毒、毒素等)引起免疫復(fù)合物形成并沉積于腎臟,誘發(fā)免疫性損傷及血管性炎癥。大量資料研究表明過(guò)敏性紫癜性腎炎是一免疫復(fù)合物性疾病:hsp患者血清中可測(cè)得循環(huán)免疫復(fù)合物;皮膚小血管及腎小球、腸系膜血管呈過(guò)敏性血管炎病變,病變血管及腎小球可檢出iga、c3顆粒狀沉著;hsp 患者如移植腎臟,被移植的正常腎臟也會(huì)發(fā)生同樣病變。其發(fā)病機(jī)理中iga起重要作用。本病有家族性好發(fā)傾向。
2.病理改變
主要表現(xiàn)為系膜增生性腎小球腎炎,在病變部位??梢?jiàn)到壞死。
以上就是紫癜性腎炎引起原因的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)您有所幫助。
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