腎炎病人的尿液顏色可能呈現(xiàn)淡黃色、深黃色、茶色、紅色或洗肉水樣，具體顏色變化與血尿程度、蛋白尿含量及是否合并感染等因素有關(guān)。腎炎患者尿液異常主要有血尿、蛋白尿、尿量改變、尿液渾濁、尿泡沫增多等表現(xiàn)。

1、淡黃色尿液

輕度腎炎患者尿液可呈正常淡黃色，此時(shí)腎小球?yàn)V過膜損傷較輕，僅少量紅細(xì)胞或蛋白漏出。這類患者可能僅表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫，尿常規(guī)檢查可見微量蛋白或潛血陽性。建議定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能，限制每日食鹽攝入量不超過5克。

2、深黃色尿液

當(dāng)腎炎導(dǎo)致尿液濃縮時(shí)會(huì)出現(xiàn)深黃色，常見于飲水不足或使用利福平等藥物的情況。部分患者可能伴有尿比重升高，但尿沉渣檢查紅細(xì)胞數(shù)量仍在正常范圍。此類患者需保證每日飲水量2000毫升以上，避免服用腎毒性藥物。

3、茶色尿液

茶色尿提示可能存在血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿，見于急性腎小球腎炎發(fā)作期。尿液顯微鏡檢查可見變形紅細(xì)胞，尿蛋白定量可能超過1克/24小時(shí)。這種情況需要臥床休息，進(jìn)行抗鏈球菌溶血素O檢測(cè)，必要時(shí)需使用糖皮質(zhì)激素治療。

4、紅色尿液

肉眼血尿是腎炎典型表現(xiàn)，尿液呈洗肉水樣或鮮紅色，每高倍視野紅細(xì)胞超過50個(gè)。常見于IgA腎病或紫癜性腎炎，可能伴有尿頻尿急癥狀?；颊咝柽M(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查，明確血尿來源，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟出血。

5、乳白色尿液

合并泌尿系感染時(shí)可出現(xiàn)乳白色膿尿，多見于狼瘡性腎炎等繼發(fā)性腎炎。尿液檢查可見大量白細(xì)胞和細(xì)菌，部分患者伴有發(fā)熱腰痛。這種情況需要留取中段尿培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素，同時(shí)加強(qiáng)會(huì)陰部清潔護(hù)理。

腎炎患者日常應(yīng)注意記錄尿液顏色變化，避免高嘌呤飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。建議每日測(cè)量尿量，保持適度水分?jǐn)z入。若出現(xiàn)持續(xù)血尿或尿量明顯減少，應(yīng)及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。長(zhǎng)期蛋白尿患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，并定期檢測(cè)血清白蛋白水平。注意觀察是否伴隨水腫、高血壓等癥狀，控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.8克左右。