無癥狀心肌缺血是由于冠狀動脈循環(huán)不暢而出現(xiàn)心肌缺血，卻不產(chǎn)生心絞痛，患者也無其他不適癥狀。無癥狀心肌缺血患者并無疼痛等臨床癥狀的原因如下：
血漿內(nèi)啡肽升高
無癥狀心肌缺血患者血漿中內(nèi)啡肽濃度高于有癥狀性心肌缺血者，內(nèi)啡肽是一種很強(qiáng)的鎮(zhèn)痛物質(zhì)，內(nèi)啡肽拮抗劑可使無癥狀心肌缺血患者產(chǎn)生缺血癥狀。
這說明血漿內(nèi)啡肽濃度增加導(dǎo)致痛閾升高是引起心肌缺血無痛的原因之一。
致痛物質(zhì)未達(dá)到痛閾
發(fā)生心肌缺血后患者可相繼出現(xiàn)鉀丟失、乳酸堆積、先舒張功能減退、后收縮功能減退、心電圖變化和心絞痛等一系列改變，心絞痛是心肌缺血出現(xiàn)最晚的表現(xiàn)。如果心肌缺血的范圍小、沉重輕及持續(xù)時(shí)間短，缺血心肌所釋放的混激肽、前列腺素及5—羥色胺等致痛物質(zhì)未達(dá)到痛閾值而表現(xiàn)為無痛性。
疼痛警報(bào)系統(tǒng)損害
機(jī)體存在保護(hù)性疼痛警報(bào)系統(tǒng)，心肌缺血時(shí)產(chǎn)生疼痛，提醒患者減少或停止活動并及時(shí)就診服藥，從而保護(hù)心臟免予發(fā)生進(jìn)一步的缺血、大面積心肌梗死、廣泛的冠脈病變、糖尿病等。
疼痛警報(bào)系統(tǒng)的損害會降低機(jī)體對致痛物質(zhì)的敏感性，患者感覺不到任何不適癥狀。
心肌缺血可通過生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式快速緩解。心肌缺血通常由冠狀動脈狹窄、血栓形成、心肌耗氧量增加、...
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心肌缺血的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下早期干預(yù)可有效控制，但急性發(fā)作可能危及生命。心肌缺血通常由冠狀動...
女性心肌缺血的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下及時(shí)干預(yù)可控制，但延誤治療可能引發(fā)心肌梗死等嚴(yán)重后果。心肌缺...
心肌缺血可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。心肌缺血通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、血...
心肌缺血與冠心病的主要區(qū)別在于病因和范圍，心肌缺血是心肌供血不足的病理狀態(tài)，冠心病是導(dǎo)致心肌缺血的常見疾病類型。...
年輕女性心肌缺血可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。心肌缺血通常由冠狀動脈痙攣、動脈粥樣...
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冠心病引起心肌缺血可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式解決。冠心病導(dǎo)致心肌缺血通常由冠狀動脈狹...
年輕女性心肌缺血可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)、定期隨訪等方式改善。心肌缺血通常由冠狀動脈...
