強(qiáng)直性脊柱炎患者的X線改變,首先在骶髂關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。中、后期才見(jiàn)脊柱逐漸病變,所以其病位在督脈,而本在肝腎,患者可選用補(bǔ)腎健督湯進(jìn)行治療。
藥物組成:狗脊、仙靈脾、補(bǔ)骨脂、枸杞、懷牛膝、炮山甲、黃芪、當(dāng)歸、秦艽、威靈仙、熟地、地龍、姜黃。
加減運(yùn)用:急性活動(dòng)期加虎杖、白花蛇舌草;疼痛劇烈者加蜈蚣、雞血藤;腰僵同者加用炒杜仲、續(xù)斷;頸項(xiàng)強(qiáng)直疼痛者加用骨碎補(bǔ)、桂枝;淤血嚴(yán)重者加川芎、丹參;濕邪盛加土茯苓、薏苡仁。
用藥方法:每天1劑,水煎2次,取混合液400~500毫升,分3次溫服。并在藥渣內(nèi)放入川烏、草烏。再加水400~500毫升,煎煮后熏洗患處,每天2次,每次40分鐘。6周為1療程,待癥狀消失或者緩解后,為鞏固療效,改湯劑為丸劑,每次服用10g,早晚各服用1次。
方解:方中狗脊、仙靈脾、枸杞、補(bǔ)骨脂、懷牛膝補(bǔ)益肝腎入督脈,強(qiáng)筋骨,狀腰膝,活血化瘀,通利血脈而利關(guān)節(jié);威靈仙、秦艽祛風(fēng)除濕,舒筋通絡(luò),除痹止痛;地龍清熱息風(fēng),通絡(luò)除痹;姜黃活血化瘀,通絡(luò)止痛;黃芪補(bǔ)氣健脾,生血行滯;熟地、當(dāng)歸益精填髓,補(bǔ)血活血;炮山甲曲風(fēng)通絡(luò)除痹,引藥直達(dá)病所。
川烏、草烏祛風(fēng)除濕,溫經(jīng)止痛。
其藥渣加入川烏、草烏后熏洗患處,可驅(qū)散外侵諸邪,通經(jīng)調(diào)氣血,減輕疼痛、僵硬,擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。
未分化脊柱關(guān)節(jié)病與強(qiáng)直性脊柱炎可通過(guò)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、實(shí)驗(yàn)室檢查及疾病進(jìn)展速度區(qū)分。主要鑒別點(diǎn)包括骶髂關(guān)節(jié)炎...
強(qiáng)直性脊柱炎未經(jīng)規(guī)范治療可能導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直、關(guān)節(jié)畸形等嚴(yán)重后果,病情進(jìn)展通常經(jīng)歷早期炎癥活動(dòng)期、中期骨贅形成期、晚...
強(qiáng)直性脊柱炎治療主要包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。治療方法的選擇通常與病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)以...
脊柱關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的主要區(qū)別在于疾病范圍與嚴(yán)重程度,脊柱關(guān)節(jié)炎是包含強(qiáng)直性脊柱炎在內(nèi)的一組關(guān)節(jié)炎癥性疾病,...
強(qiáng)直性脊柱炎可以通過(guò)磁共振檢查發(fā)現(xiàn)。磁共振成像能清晰顯示骶髂關(guān)節(jié)炎癥、骨髓水腫等早期病變,是診斷該病的重要輔助手...
強(qiáng)直性脊柱炎手術(shù)可以改善癥狀但無(wú)法根治,手術(shù)方式主要有脊柱矯形術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 1、脊柱矯形術(shù) 適用于嚴(yán)重脊柱...
強(qiáng)直性脊柱炎患者需注意日常姿勢(shì)管理、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物規(guī)范治療及定期隨訪評(píng)估。主要干預(yù)措施包括物理康復(fù)訓(xùn)練、抗炎藥物...
強(qiáng)直性脊柱炎是否屬于殘疾需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和功能障礙情況判斷,多數(shù)早期患者通過(guò)規(guī)范治療可維持正常生活功能,但晚期...
強(qiáng)直性脊柱炎疼痛部位主要有骶髂關(guān)節(jié)、腰椎、胸椎、頸椎等脊柱區(qū)域,部分患者伴隨髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等外周關(guān)節(jié)疼痛。 1、...
骶髂關(guān)節(jié)炎可能是強(qiáng)直性脊柱炎的早期表現(xiàn),但也可由創(chuàng)傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎等其他因素引起。強(qiáng)直性脊柱炎屬于慢性炎癥性疾...