小許今年20歲,6個月前自覺腰骶部及雙膝關(guān)節(jié)疼痛,遇熱則痛減,伴僵直不舒。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查紅細(xì)胞沉降率70mm/h。予以青霉素、鏈霉素和炎痛喜康片等治療無效。近日來腰骶部疼痛加重,坐時疼痛較明顯,腰椎僵直感明顯。前曲、側(cè)彎、后仰活動受限,雙下肢無力,不能下床活動,生活不能自理,疼痛嚴(yán)重時則用消炎痛栓,出汗后疼痛減輕。
并自購服尪痹沖劑未見顯效,于是到中醫(yī)就診。
就診時查紅細(xì)胞沉降率45mm/h,HLA-B27陽性,X線片示:兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)改變符合強(qiáng)直性脊柱炎查體:腰椎旁壓痛(+),腰背肌肉呈板狀僵硬,雙下肢肌肉萎縮,不能下地行走。舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)滑。診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。四診合參,辨為風(fēng)寒濕邪乘虛而入,寒邪深侵入腎,督陽不化,傷骨損筋,而成腎虛督寒之證。治法:補(bǔ)腎驅(qū)寒,強(qiáng)督壯陽,散風(fēng)除濕,活血通絡(luò)。
開方藥:補(bǔ)腎強(qiáng)督治尫湯加減,骨碎補(bǔ)、桑寄生、川續(xù)斷、金毛狗脊、制附子、杜仲、威靈仙、牛膝、赤白芍、白芍藥、知母、伸筋草、獨(dú)活、木瓜、紅花、澤蘭、雞血藤、白僵蠶、炙穿山甲。
服用上藥約30劑后,自覺腰骶疼痛較前減輕,腰椎板直、關(guān)節(jié)僵硬感均好轉(zhuǎn),雙下肢自覺較前有力,并能下床推輪椅車行走數(shù)十步,后繼續(xù)堅持服用以上處方。
補(bǔ)腎健督湯治療強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎怎么引起 了解引發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎的主因
強(qiáng)直性脊柱炎的治療
強(qiáng)直性脊柱炎可以治療嗎
未分化脊柱關(guān)節(jié)病與強(qiáng)直性脊柱炎可通過臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、實(shí)驗(yàn)室檢查及疾病進(jìn)展速度區(qū)分。主要鑒別點(diǎn)包括骶髂關(guān)節(jié)炎...
強(qiáng)直性脊柱炎未經(jīng)規(guī)范治療可能導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直、關(guān)節(jié)畸形等嚴(yán)重后果,病情進(jìn)展通常經(jīng)歷早期炎癥活動期、中期骨贅形成期、晚...
強(qiáng)直性脊柱炎治療主要包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。治療方法的選擇通常與病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)以...
脊柱關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的主要區(qū)別在于疾病范圍與嚴(yán)重程度,脊柱關(guān)節(jié)炎是包含強(qiáng)直性脊柱炎在內(nèi)的一組關(guān)節(jié)炎癥性疾病,...
強(qiáng)直性脊柱炎可以通過磁共振檢查發(fā)現(xiàn)。磁共振成像能清晰顯示骶髂關(guān)節(jié)炎癥、骨髓水腫等早期病變,是診斷該病的重要輔助手...
強(qiáng)直性脊柱炎手術(shù)可以改善癥狀但無法根治,手術(shù)方式主要有脊柱矯形術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 1、脊柱矯形術(shù) 適用于嚴(yán)重脊柱...
強(qiáng)直性脊柱炎患者需注意日常姿勢管理、規(guī)律運(yùn)動、藥物規(guī)范治療及定期隨訪評估。主要干預(yù)措施包括物理康復(fù)訓(xùn)練、抗炎藥物...
強(qiáng)直性脊柱炎是否屬于殘疾需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和功能障礙情況判斷,多數(shù)早期患者通過規(guī)范治療可維持正常生活功能,但晚期...
強(qiáng)直性脊柱炎疼痛部位主要有骶髂關(guān)節(jié)、腰椎、胸椎、頸椎等脊柱區(qū)域,部分患者伴隨髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等外周關(guān)節(jié)疼痛。 1、...
骶髂關(guān)節(jié)炎可能是強(qiáng)直性脊柱炎的早期表現(xiàn),但也可由創(chuàng)傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎等其他因素引起。強(qiáng)直性脊柱炎屬于慢性炎癥性疾...