缺血性心肌病是指因為長期心肌缺血導致心肌彌漫性或局限性纖維化，從而產(chǎn)生心臟收縮和（或）舒張功能受損，引起心臟擴大或僵硬、心律失常、充血性心力衰竭等一系列臨床表現(xiàn)的臨床綜合征。

缺血性心肌病是心肌缺血而引起的以纖維化為主的心肌病變，屬于特異性心肌病范疇。雖然其臨床表現(xiàn)和原發(fā)性充血型心肌病相似，但是在本質(zhì)上缺血性心肌病是一種因冠狀動脈供血減少而導致的嚴重心肌功能失常。雖然引起心肌缺血的最常見病因是冠狀動脈粥樣硬化，但是缺血性心肌病還可能與一些危險因素有關，如高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙等。目前的臨床研究證實，缺血性心肌病的發(fā)病機制包括兩方面，即冠脈廣泛病變基礎上反復心肌缺血引起進行性心功能受損，心肌梗死后心臟擴大導致進行性心功能損害。

缺血性心肌病的臨床表現(xiàn)有很多，主要包括：患者有明確的冠心病史，42％～76%有心絞痛史，64%～85%患者有1～2次或更多的心肌梗死；患者有心臟擴大表現(xiàn)，呈普大型，常以左室大為主；患者可有室間隔穿孔所致的心衰表現(xiàn)和典型的新出現(xiàn)的胸骨左緣3、4肋間粗糙的收縮期雜音，少數(shù)可猝死；患者有心衰的臨床表現(xiàn)，100%有心電圖異常。

診斷缺血性心肌病的過程中需要進行一系列的實驗室檢查，如X線或MRI檢查，心電圖檢查，超聲心動圖檢查，心功能測定，放射性核素檢查，心導管檢查，冠脈造影等。

治療缺血性心肌病比較重要的手段之一就是通過藥物抗心肌缺血，常用的藥物有硝酸酯類、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑等。缺血性心肌病在內(nèi)科治療效果不佳或病情危重情況下，則需采取介入和手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)血管成形術(shù)，冠脈內(nèi)支架，經(jīng)皮冠狀動脈激光血管成形術(shù)，經(jīng)皮冠狀動脈粥樣斑塊機械切除術(shù)和慢性冠心病的永久起搏等。中成藥治療缺血性心肌病也能起到不錯的效果，常用的有復方丹參滴丸、穩(wěn)心顆粒、通心絡膠囊、參麥注射液、疏血通注射液和金納多（銀杏葉提取物）注射液。