臨床上一些早期強直性脊柱炎的患者，以及臨床癥狀和體征不典型的患者，診斷比較困難，除了需以病史、體征作為線索外，還需要參考X線檢查和實驗室檢查的結(jié)果。
但是對于中晚期已經(jīng)有脊柱強直駝背的患者來說，在臨床上做出診斷相對比較容易，通常根據(jù)一些臨床表現(xiàn)即可判斷或排除本病的可能性。下面我們來了解一下，哪些臨床表現(xiàn)可以作為強直性脊柱炎診斷時的線索。
1、20-35歲的青年男性，有慢性泛發(fā)性或持續(xù)性腰背痛；或有散在性壓痛；腰背部在活動時感覺不利，有僵硬感；站立或行走時感到疲倦乏力，休息時感覺疼痛；如果同時有血沉加快的話，應當考慮患有強直性脊柱炎。
2、青壯年男性腰背部疼痛；伴有臀部、髖部、大腿后側(cè)、膝、肩、肘、腕關節(jié)及胸鎖關節(jié)疼痛感；頸部或者肋骨間神經(jīng)痛；水楊酸鈉制劑、理療、針灸等治療后有一定的效果，但是不明顯；同時有血沉增快的患者，應當考慮患有強直性脊柱炎。
3、青壯年坐骨神經(jīng)痛，反復發(fā)作，或左右下肢交替發(fā)作，但是同時伴有下背部酸痛和僵硬感的患者，應當排除患本病的可能。
4、持續(xù)性腰背痛，特別是下背部疼痛伴有僵硬感，同時伴有類風濕性關節(jié)炎的患者，應當警惕合并本病的可能。
5、骶髂關節(jié)X線檢查無改變，脊柱關節(jié)突關節(jié)也沒有改變，但是有比較明顯的臨床表現(xiàn)，如腰背部疼痛、僵硬感、腰部活動受限，尤其是后伸活動受限，對于由這些癥狀的患者不能完全排除本病的可能。
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