重癥肌無力的首發(fā)癥狀常常起于眼部,主要表現(xiàn)為上瞼下垂,上瞼退縮,眼外肌麻痹等,但是還有一種單純眼型重癥肌無力癥,不但長期有上述眼部癥狀,甚至兩眼的眼外肌大部分麻痹,眼球完全不能轉(zhuǎn)動(dòng),但卻沒有全身肌肉癥狀。這種病癥的臨床表現(xiàn)如下:
上瞼下垂:為常見初發(fā)癥狀,約占86%,晨輕晚重。其臨床表現(xiàn)有如下特征:瞼肌無力;Cogan眼瞼顫動(dòng)征;Osber瞇眼征;持續(xù)性注視疲勞。
上瞼退縮:這種癥狀并不多見,多為暫時(shí)性,通常在長時(shí)間的向上注視后發(fā)生,而且僅持續(xù)數(shù)秒鐘。由于存在上瞼退縮,容易引起誤診。通常分三種類型:暫時(shí)性眼瞼退縮;一過性眼瞼退縮;長時(shí)間的上瞼退縮。
眼球運(yùn)動(dòng)障礙:與上瞼下垂出現(xiàn)的同時(shí),常出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙和復(fù)視,約占67%,其中以上轉(zhuǎn)障礙為多,次為內(nèi)直肌麻痹,一側(cè)或雙側(cè)發(fā)生,程度可以從單一眼肌麻痹至全眼肌麻痹不等。
瞳孔運(yùn)動(dòng)障礙:用紅外線電子瞳孔計(jì)測(cè)定瞳孔對(duì)光反應(yīng),瞳孔收縮過程的速度低下,靜脈tensilon后呈一過性恢復(fù)。
輻輳和調(diào)節(jié)異常:除了有眼球同向運(yùn)動(dòng)障礙外,也可以出現(xiàn)輻輳和調(diào)節(jié)障礙。
重癥肌無力患者通常會(huì)出現(xiàn)晨重暮輕的癥狀,表現(xiàn)為早晨肌無力癥狀較重,傍晚有所減輕。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳...
重癥肌無力患者一般不建議自行使用歸脾丸。歸脾丸主要用于心脾兩虛證,而重癥肌無力屬于神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的自身免疫...
重癥肌無力導(dǎo)致的眼斜視通??梢圆糠只蛲耆謴?fù),但需結(jié)合具體病情和治療效果判斷。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉傳遞障礙...
重癥肌無力眼肌型患者可能需要使用丙球蛋白,具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生評(píng)估決定。丙球蛋白主要用于急性加重期或?qū)ζ?..
重癥肌無力眼肌型患者一般不建議佩戴隱形眼鏡。重癥肌無力眼肌型主要表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視等癥狀,佩戴隱形眼鏡可能加重...
重癥肌無力眼肌型患者使用激素治療通常1-4周起效,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異等因素相關(guān)。激素是治療該病的常...
重癥肌無力導(dǎo)致的斜視通??梢圆糠只蛲耆謴?fù),具體恢復(fù)程度與病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性及個(gè)體差異有關(guān)。重癥肌無力是一...
重癥肌無力患者使用糖皮質(zhì)激素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,常用藥物包括醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松磷酸鈉注射液等。糖皮質(zhì)激...
重癥肌無力陰性通常是指血清抗體檢測(cè)結(jié)果為陰性,可能由抗體類型差異、檢測(cè)方法局限性、疾病亞型特殊等因素引起,可通過...
重癥肌無力屬于II型超敏反應(yīng),是一種由自身抗體介導(dǎo)的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙性疾病。該疾病主要由乙酰膽堿受體抗體攻擊...